虹膜炎 虹膜發炎治疗
治療原則
如果你患瞭虹膜炎,愈早加以治療,疾病就愈容易治療,產生並發癥的可能性就愈低.
眼解剖圖醫生會給患者敷用眼藥水或軟膏,以減輕發炎現象.在嚴重的情況下,醫生會給患者作局部麻醉,然後將一種藥物註射到眼的外層下面去.醫生也會給你敷用眼藥水,以防發炎的虹膜後面貼到晶狀體前面.眼壓增高會危及敏感的眼組織,因此醫生會用藥物來控制眼壓.
即使是治療最早,虹膜炎仍還會復發.不過,在大多數情況下,虹膜炎會完全消退,而患者視力多少會有點受損.
中藥治療
1、屬於肝經風熱型者的中醫治療配方:除眼部表現以外,兼有眩暈,耳鳴,兩脅竄痛,小便黃赤,舌紅苔薄黃,脈弦.用新制柴連湯化裁以祛風清熱.方藥:柴胡10克、黃連10克、黃芩10克、蔓荊子10克、丹皮10克、山梔子10克、荊芥10克、防風10克、赤芍15克、生地15克、丹參15克、茺蔚子15克、龍膽草12克、木通6克、甘草6克,水煎服.
2、屬於肝膽火熾者的中醫治療配方:伴有性急易怒,口苦目赤,頭暈,脅痛,小便灼痛,舌紅苔黃,脈弦數.用龍膽瀉肝湯化裁以清瀉肝膽.藥用柴胡12克、龍膽草15克、黃芩10克、梔子10克、澤瀉6克、車前子10克、生地黃15克、木通6克、甘草6克,水煎服.若眼赤痛較甚者,可選用丹皮、赤芍、蒲黃涼血祛瘀;若口苦便秘,黃液上沖,宜加生石膏、知母、大黃等清瀉陽明之火.
3、屬於風濕夾熱者的中醫治療配方:兼有四肢酸痛,尤以關節為甚,遇風寒,癥狀加重,舌紅苔薄膩,脈浮數.用抑陽酒連湯化裁,以祛風除濕清熱,藥用獨活10克、羌活10克、防已10克、白芷10克、防風10克、蔓荊子15克、茺蔚子15克、黃芩10克、黃連10克、梔子10克、黃柏10克、寒水石20克、生地黃20克、知母6克、甘草6克,水煎服.
4、屬於肝腎陰虛者的中醫治療配方:伴有腰膝酸軟,失眠多夢,五心煩熱,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細數.用杞菊地黃湯化裁以滋養肝腎,清利頭目.藥用枸杞子15克、生地黃15克、山萸肉15克、丹皮10克、知母10克、黃柏10克、女貞子15克、牛膝15克、菊花15克、茺蔚子15克、甘草6克,水煎服.
西藥治療
虹膜炎原發病為風濕病者,使用抗風濕類藥物如阿斯匹林、風平等;結核患者,進行抗癆治療;對扁桃體、牙周和鼻竇等病灶感染者,及時控制炎癥感染,必要時進行細菌培養,以選擇敏感的抗菌藥物.
1、發熱療法
肌肉註射新鮮牛奶5～10毫升,讓病人發熱38～39℃,隔20天再註一次.
2、外治法
(1)滴用清熱解毒眼液:如黃芩眼藥水或10～50%千裡光眼藥水.
(2)局部熱敷:千裡光全草50克,加水300毫升,煎至100毫升,用濾液熱敷患眼,可退赤止痛.
(3)局部使用擴瞳劑:發病之初即用藥物充分擴瞳,可防止瞳神幹缺及由此而引起的一系列並發癥,還可緩解眼部疼痛.用1%阿托品或軟膏,每日點眼l～3次;如仍不能充分散瞳者,可使用1%的阿托品0.3毫升和利多卡因0.2毫升,Adr0.2毫升,進行結膜下註射,可迅速擴瞳.
(4)局部抗炎:可的松或地塞米松服藥水,每l～2小時滴眼一次,每晚塗本品眼膏一次,炎癥重者,用醋酸可的松或強的松龍5～10毫克,或地塞米松2.5毫克作結膜下註射,每周1～2次.
3、針刺療法
(1)體針:選取瞳明、攢竹、瞳子髎、絲竹孔、肝俞、足三裡、合谷等.
(2)耳針:可取耳尖、神門和眼等穴.
處方
處方1硫酸阿托品0.1~0.2ml,蒸餾水10ml,每日點眼6次.
處方20.05%腎上腺素溶液,點眼.
處方30.5%可的松眼藥水,點眼.
處方40.5%氯黴素眼藥水,點眼.
處方50.5%新黴素眼藥水,點眼.
處方60.5%金黴素眼藥水,點眼.
處方70.5%紅黴素眼膏,塗佈患眼.
處方80.5%金黴素眼膏,塗佈患眼.
虹膜炎 虹膜發炎饮食
日常生活中註意合理衛生用眼,勞逸結合不要勞累,看電視看書時要註意時間,不可用眼過度.
飲食宜清淡,少吃脂肪,高糖,油煎的食品,不要吃土豆,不要喝酒和咖啡等刺激性飲料,少吃中醫說的發物和辛辣食品,例如辣椒.多吃蔬菜,水果,纖維性食物,多喝水.
治療期間註意保暖避免感冒.因為個人身體情況不同,有的會復發,所以要定期到醫院進行檢查.
虹膜炎 虹膜發炎并发症
1.角膜混濁
後彈力層皺褶和角膜上皮水皰樣角膜炎病變,晚期發生角膜帶狀皰前.
2.虹膜後粘連
虹膜炎時,由於纖維素性滲出,使虹膜的瞳孔緣與晶體前囊之間產生粘連,早期粘連可用擴瞳劑拉開,如果滲出物已機化,粘連牢固,用擴瞳劑不易拉開,或拉開部分粘連瞳孔呈花瓣狀邊緣不整.
3.瞳孔閉鎖
虹膜後粘連全部纖維化後永遠拉不開,且瞳孔一周的虹膜,後面與晶體前表面完全粘連,前後房水循環中斷.
4.虹膜周邊前粘連或房角粘連
由於後房壓增加或滲出物蓄積,使周邊虹膜或虹膜根部與角膜後面粘連.
5.瞳孔膜閉
瞳孔區內沉積大量滲出物形成薄膜,覆蓋在晶體前表面.
6.虹膜膨隆
由於房水不能從後房向前流通,受阻在後房,使後房壓力增加,房水蓄積使虹膜向前推移而呈膨隆狀態.
7.並發白內障
虹膜炎癥時,房水性質改變,房水中的炎癥改變瞭晶體外在環境,從而也改變瞭晶體正常的生理代謝,導致晶體前後皮質都混濁,並很快形成完全性白內障.
8.繼發性青光眼
由於房角粘連,瞳孔閉鎖,加上急性炎癥期血管擴張,血漿漏出,前房水黏稠度增高導致眼壓升高,繼發青光眼.
9.眼底病變
病變後期或嚴重病例可並發有黃斑水腫或囊樣變性,或伴有視盤血管炎.
10.眼球萎縮
睫狀體附近滲出性機化組織形成纖維膜牽引視網膜脫離,破壞睫狀體使房水分泌減少,眼壓減低,加上睫狀體本身反復發炎變成壞死組織,導致眼球縮小而萎縮.
