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移植物抗宿主病

移植物抗宿主病治疗

皮膚損傷局部用可的松軟膏有效,全身治療包括營養支持、潑尼松、環磷酰胺、抗淋巴細胞球蛋白、環孢素、硫唑嘌呤等.食管擴張和抗反流治療可有效緩解癥狀.擴張時有發生穿孔的危險.輸血相關性移植物抗宿主病可以沉淀及使用白細胞濾過器的方法,可去除大部分的白細胞.

移植物抗宿主病饮食

註意飲食清淡,加強營養,多吃高維生素和纖維素的食物,註意避免過多的異體蛋白食物,如海鮮、蝦蟹等,以免加重排斥反應,註意避免辛辣刺激食物和油膩食物.


移植物抗宿主病并发症

皮膚損害最早出現的癥狀有紅斑,丘疹,水皰,甚至皮膚剝脫,嚴重者皮損可在數天內擴展至全身,cGVHD皮損的突出表現是色素沉著,脫屑增厚或角化不良,苔蘚樣皮疹等,晚期出現皮膚硬化或關節攣縮.

肝臟亦是GVHD的靶器官,aGVHD較多見,輕者無臨床癥狀,重者肝區不適,脾大,黃疸等,肝功能異常是GVHD的重要表現,ALT,AKP,膽紅素等均有不同程度增高.

口腔黏膜可發生潰瘍或片狀剝脫,晚期可發生口腔幹燥.

當BMT後外周血象恢復時出現與大劑量射線照射和CTX預處理無關的惡心,嘔吐,腹瀉等癥狀時是GVHD胃腸黏膜損害的表現.


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