積聚治疗
積聚的辨證,首先應區別積和聚的不同.積證具有積塊明顯,固定不移,痛有定處的特點,其病程較長,病情深重,治療也難;聚證則無明顯積塊,腹中脹氣,時聚時散,痛無定處,病程較短,病情較輕,治療較易.其次辨積證初、中、末期虛實的不同.積證病程較長,病程階段不同,虛實也不同.初期正氣未至大虛,邪氣雖實而不甚,積塊較小,質地亦軟;中期正氣漸衰而邪氣漸甚,積塊增大,質地較硬,形體消瘦,體質衰弱;末期正氣大虛而邪氣實甚,積塊較大,質地堅硬,消瘦明顯,機體虛衰.臨床所見積聚之證,常是先因氣滯成聚,日久則血瘀成積.聚證病在氣分,以疏肝理氣為主,重在調氣;積證病在血分,以活血化瘀、軟堅散結為主,重在活血.並要區分積證不同階段,掌握攻補分寸.
積聚饮食
戒煙:吸煙不僅可引起慢性咳嗽,導致腹內壓升高,而且可抑制膠原纖維的合成,促進腹肌退行性變,是老年腹股溝疝的重要誘發因素之一.因此老年人最好不吸煙或減少吸煙量.
應多食蔬菜、水果,定量飲水,養成定時排便的習慣等.飲食有節,起居有時,註意冷暖,調暢情志,保持正氣充沛,氣血流暢.積聚患者,更要避免飲食過量,忌食生冷油膩,以免寒濕積滯,損傷脾胃.見陰傷出血者,要忌食辛辣酒熱,防止進一步傷陰動血.
積聚并发症
(一)瘕聚多屬空腔臟器胃腸的炎癥、痙攣、梗阻等病變.依據病史、癥狀、體征大致可做出診斷,必要時可配合腹部X片、B超等檢查.
(二)積多為肝脾腫大、腹腔腫瘤、增生型腸結核,必須結合B超、CT、核磁共振、X片、病理組織活檢及有關血液檢查,以明確診斷.如積塊日趨腫大,堅硬不平,應排除惡性病變.
