新生兒膽紅素腦病 暫時性亞臨床型膽紅素神經中毒癥 膽紅素中毒性腦病治疗
目的是阻止血清未結合膽紅素上升到危險程度.為安全光療,有膽紅素腦病警告期癥狀或手足常黃者,必須緊急措施,不能過夜.及早處理窒息、缺氧、酸中毒,避免寒冷、饑餓、低血糖,禁用或慎用奪位性藥物和不作快速靜脈註射高滲性藥物;及時治療黃疸和光療、換血,近年來因本病導致的後遺癥和死亡已顯著減少.以下幾點是藥物治療:
1.一般治療:如存在引起膽紅素腦病的高危因素,應給予對癥治療.
2.酶誘導劑:苯巴比妥5mg/(kgod),分3次口服.
3.抑制溶血過程:大劑量丙種球蛋白;一般用於重癥溶血癥的早期,用量為1g/kg,4~6h內靜脈滴註.
4.減少遊離的未結合膽紅素:白蛋白:一般用於生後1周內的重癥高膽紅素血癥,用量1g/kg加葡萄糖液10~20ml靜脈滴註;也可用血漿25ml/次靜脈滴註,每日1~2次.在換血前1~2h應輸註1次白蛋白.
新生兒膽紅素腦病 暫時性亞臨床型膽紅素神經中毒癥 膽紅素中毒性腦病饮食
食療方法(以下資料僅供參考,詳細請咨詢醫生.)
1.蘆筍玉米須粥:取蘆筍50克,玉米須200克,薏芯仁50克,粳米50克.先將鮮蘆筍、玉米須洗凈,與薏苡仁、粳米同放入沙鍋,快火煮沸後,改用小火煨煮30分鐘,粥黏稠即成.早晚兩次分服,食粥,嚼服薏苡仁、蘆筍.此粥具有清熱利濕,健脾退黃的作用.
2.茵陳蛋湯:取茵陳100克,加適量水,濃煎取汁300毫升,打入雞蛋兩個,加醋20毫升攪勻,煮沸食用.每日一次,可清熱利濕退黃.
3.牡蠣肉玉米須湯:取鮮牡蠣肉100克,玉米須150克.先將玉米須洗凈,切成小段,放入紗佈袋中,紮緊袋口,備用.再將鮮牡蠣肉洗凈,用快刀斜剖成片,與玉米須藥袋同放入沙鍋,加清水適量,快火煮沸,然後改用小火煨煮.待牡蠣肉熟爛後,取出藥袋,濾盡藥,加蔥花、薑末、精鹽、味精各少許,拌勻,再煨煮至沸即成.此湯分兩次服食,有清熱退黃之功效.
4.蒲公英稠米湯:取鮮蒲公英500克,稠米湯200毫升.將鮮蒲公英搗爛後,用潔凈紗佈包裹,絞壓取汁,對入米湯中,攪拌均勻.早晚兩次分服;或當飲料,分數次飲用.可清熱解毒,消退黃疸.
適宜黃疸兒吃的食物
1、西瓜
患黃疸者小便發黃,宜多吃西瓜,或每日2~3次,每次飲西瓜汁1碗.西瓜能清熱解毒,利小便.
2、梨子
梨子能清熱、解毒、消痰.它含有維生素C1、B1、B2、煙酸和糖,據馬文飛《食物療法》中介紹:“治黃疸病:雪梨,洗凈切片,浸入食醋中,每次吃梨2個,1日3次."
3、獼猴桃
性寒解熱,適宜陽黃者服食.崔禹錫《食經》雲:“和中安肝,主黃疸."
4、山楂
據《福建中醫藥》雜志1966年2期介紹,用北山楂治療黃疸17例,均收到良好的退黃效果.具體方法是:全部采用單味北山楂肉,開始1~2日內,日用量為60克,第3天起減少,以開水浸泡當茶飲服.
新生兒膽紅素腦病 暫時性亞臨床型膽紅素神經中毒癥 膽紅素中毒性腦病并发症
後遺癥期:常出現於生後2個月或更晚,表現為手足徐動,眼球運動障礙,耳聾,智力障礙或牙釉質發育不良等.
