膀胱脫垂
膀胱脫垂百科
膀胱的一部分或全部由尿道外口脫出稱為膀胱脫垂,正常膀胱受三角韌帶,側韌帶以及周圍組織的固定,不易脫垂,尿道在內外括約肌的作用下處於關閉狀態,膀胱無法經此脫出,但是,如果上述結構及其功能遭受破壞和削弱,就有發生膀胱脫垂的可能.膀胱脫垂罕見,幾乎全部發生於女性,以10歲以下及50歲以上者多見.
膀胱脫垂
膀胱脫垂病因
妊娠及分娩(30%):
胎兒先露部對盆底肌肉過度壓迫、產鉗及產後咳嗽等腹壓增高均可造成盆底組織松弛、損傷.久病衰竭可使局部組織松弛;雌激素缺乏引起尿道關閉壓降低.
尿道及陰道手術(30%):
尿道癌切除、尿道外傷缺損、宮頸癌根治術等均可破壞尿道膀胱正常結構及支持.嚴重的尿道裂傷或極度尿道擴張,如經尿道性交,可引起尿道內外括約肌及膀胱頸的松弛.
腹內壓增高(10%):
慢性咳嗽、便秘、痢疾、急性膀胱炎都可致腹內壓升高,成為膀胱脫垂的誘因.
發病機制
膀胱脫垂發生的前提是盆底肌肉、膀胱頸及尿道過於松弛,所以,在膀胱脫垂之前多有尿失禁史.膀胱脫垂常在腹壓增高時出現,為尿道內有腫物脫出,淡紅色、光滑.膀胱脫垂分不完全性和完全性兩種,前者多見.脫出的部位多為膀胱三角的前部和膀胱頸.反復脫出的黏膜表面有水腫、充血甚至糜爛,有時可在脫出的腫物上看到三角區和輸尿管口.膀胱脫垂可分為3度,Ⅰ度:脫垂不到尿道口水平.Ⅱ度:脫垂到尿道口水平.Ⅲ度:指脫垂低於尿道口水平.
膀胱脫垂
膀胱脫垂症状
1.有難產或尿道,陰道損傷史.
2.常有尿失禁史,同時合並有使腹內壓增高的疾病如慢性咳嗽,便秘等.
3.尿道內有腫物脫出,呈淡紅色,表面光滑,多在腹壓忽然增加時發生,有時在脫出腫物上可見到三角區和輸尿管口.
膀胱脫垂
膀胱脫垂检查
視診:膀胱脫垂可分為3度,Ⅰ度:脫垂不到尿道口水平.Ⅱ度:脫垂到尿道口水平.Ⅲ度:指脫垂低於尿道口水平.
本疾病需要做的檢查一般是:血常規檢查,尿常規檢查,腹部B超檢查.
膀胱脫垂预防
預防原發疾病,避免損傷因素.
註意保持充足的睡眠,避免過度勞累,註意勞逸結合,註意生活的規律性.
飲食應註意多服用清淡富於營養食物,註意膳食平衡.忌辛辣刺激食物.多吃新鮮的蔬菜和水果.多吃提高免疫力的食物,以提高機體抗病能力.
