鵝掌風 手癬 足癬 腳氣
鵝掌風 手癬 足癬 腳氣百科
鵝掌風(goose-skinedpalm),發生於手掌面的癬菌感染性皮膚病.因手掌粗糙開裂如鵝掌,故名.氣候溫和潮濕的地區最為多見.多因患者有腳氣,用手摳腳傳染而成.其特點為患手皮下有小水皰,幹燥後形成點狀的白色鱗屑,中心表皮脫落,留有環狀損害；日久皮膚肥厚、粗糙.多在夏季發生水皰,瘙癢加劇,冬季皮膚幹燥,可發生裂口,引起疼痛.病程緩慢,常多年不愈.相當於西醫的手癬.鵝掌風之名首見於明代《外科啟玄》.明代《外科正宗》中詳細論述瞭鵝掌風的病因、癥狀特點.清代《醫宗金鑒》中稱為掌心風.鵝掌風初由外感濕熱之毒蘊積皮膚,或相互接觸使毒邪感染而成；亦可由腳濕氣傳染而得.病久濕熱化燥傷陰,氣血不能滋潤皮膚,以致肥厚、幹燥、皸裂.初起為皮下小水皰,散在或簇集在一起,不久皰壁破裂、白皮脫落,中心痊愈,四周繼續起皰疹,伴有輕度的潮紅和瘙癢.初起部位多在指端的腹側或手掌,逐漸蔓延,指端損害可侵及甲板,形成灰指甲；損害延及手背和腕部,邊界清楚,中心有自愈傾向的斑片,是體癬型的損害.部分患者初發在手指間,多為潮紅的斑片,邊界清楚、糜爛濕潤、時有流滋；四周有白皮翹起；重者指部腫脹,容易因搔抓感染化膿引起紅絲疔和附近淋巴結的腫脹疼痛.若不徹底治療而反復發作,可數年不愈.自覺瘙癢,秋冬季節皮膚肥厚、幹燥、皸裂、疼痛,手掌、手指失去彈性以致屈伸不利.大多數先在一側發病,以後再傳染到對側而呈對稱性,也有少數長時間僅一手發病.治療以外治為主:①潮紅濕潤者,用雄黃膏或皮脂膏外塗,每日兩次；②水皰為主者,用Ⅰ號癬藥水或Ⅱ號癬藥水或復方土槿皮酊外搽,每日2～3次,或在大暑期間用鵝掌風浸泡方浸泡；③粗糙皸裂者,用風油膏外塗,再加電吹風熱烘15分鐘,每日一次；④用白礬、皂礬各120克,兒茶15克,側柏葉250克煎湯熏洗,每日一次.
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鵝掌風 手癬 足癬 腳氣病因
1.掌蹠皮膚角質層厚易摩擦損傷利於癬菌侵襲並生長繁殖
2.本病的主要致病菌為紅色毛癬菌
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鵝掌風 手癬 足癬 腳氣症状
1冬輕夏重自覺瘙癢
2臨床上分為三個類型:
(1)浸漬型:指趾間皮膚浸漬發白搓去表皮露出紅色糜爛面易繼發感染
(2)水皰型:常為針頭大小水皰有時可融合成大皰
(3)鱗屑角化型:以脫屑增厚為主界限清楚間有水皰
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鵝掌風 手癬 足癬 腳氣检查
1血常規
2肝功能
3病理檢查
4細菌培養鱗屑直接鏡檢可見菌絲真菌培養陽性
鵝掌風 手癬 足癬 腳氣预防
1、平時要講究個人衛生,不要用公用拖鞋、腳盆、擦佈等,鞋襪、腳佈要定期滅菌,保持足部清潔幹燥.
2、手足多汗和損傷,往往是手癬最多見的誘因之一,平時要減少化學性、物理性、生物性物質對手皮膚的不良刺激,如果是患者少飲刺激性飲料,如濃茶、咖啡、酒類等,因為這些飲料激惹汗腺的分泌與排出,給表皮黴菌的易感性提供瞭有利的環境.
3、晚上洗腳或洗澡後,要揩幹趾縫間的水分,撲上消毒撒佈粉(薄荷腦0.1克,麝香草酚碘化物2克,硬脂酸鋅4克,碳酸鎂2克,硼酸15克,滑石粉加至100克),目的在於盡量保持各趾間的幹燥,以防止表皮黴菌的再感染.
