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神經性嘔吐 F50.501 心因性嘔吐

神經性嘔吐 F50.501 心因性嘔吐

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神經性嘔吐 F50.501 心因性嘔吐百科

神經性嘔吐又稱心因性嘔吐,是指一組自發或故意誘發反復嘔吐的心理障礙.神經性嘔吐不影響下次進食的食欲,常與心情不愉快、心理緊張、內心沖突有關,無器質性病變,可有害怕發胖和減輕體重的想法,但由於總的進食量不減少,所以體重無明顯減輕.部分病人具有癔癥性人格,表現為自我中心、好表演、易受暗示等.

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神經性嘔吐 F50.501 心因性嘔吐病因

1.各種因素導致的情緒混亂,如突然與父母親分離,強烈的刺激,親人死亡等.

2.對不愉快或感到憎惡的思想和經驗的反應,如一女孩上學遇見一因車禍導致腦漿迸出而死亡的行為,以後當看到豆腐類食品便聯想到這一情景而發生嘔吐.

3.精神過度緊張,如遇到各類考試,尤其是有些女孩,顯示得特別緊張,且常有過去發作史.

4.作為反對父母的一種手段,當患兒受到過度刺激或當父母強迫孩子去做他們不願做的事情時,有些孩子可發生嘔吐,以示反對.

5.作為對傢庭施加壓力的一種手段,有些傢長,對孩子溺愛,放縱,這種孩子有時往往以嘔吐來對傢長施加壓力,例如害怕上學或上幼兒園的兒童,嘔吐往往發生早晨,而周末或假日不發生嘔吐;又如母親強迫孩子進食或喂食過度,小兒亦可以嘔吐來進行反抗.

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神經性嘔吐 F50.501 心因性嘔吐症状

多由於不愉快的環境或心理緊張而發生,呈反復不自主的嘔吐發作,一般發生在進食完畢後,出現突然噴射狀嘔吐,無明顯惡心及其它不適,不影響食欲,嘔吐後可進食,多體重不減輕,無內分泌紊亂現象,常具有癔病性性格.

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神經性嘔吐 F50.501 心因性嘔吐检查

一般體檢和輔助檢查沒有發現任何器質性疾病.

神經性嘔吐 F50.501 心因性嘔吐预防

神經性嘔吐的預防主要依靠發現與解決不良的心理因素,藥物的對癥治療作用較小.對患兒應合理安排生活,包括飲食制度,加強體育鍛煉和增加生理睡眠時間.周圍人不要過分註意孩子的嘔吐癥狀,應避免在孩子面前表現得緊張和顧慮,以提高其治療的信心.嚴重的患兒可出現反復嘔吐,而引起營養不良,身體虛弱,甚至水、電介質紊亂.因此必須註意神經性嘔吐患兒的全身營養狀況,保持水電介質平衡.此外,小劑量氯丙嗪可達到鎮靜止吐的作用.

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