急性腎功能不全 N17.903 急性腎衰 腎衰 急性腎功能不全治疗
病因學治療:盡可能明確引起急性腎功能不全的病因,及時采取措施消除或逆轉.如解除尿路梗阻、清除腎毒物、治療腎炎等.
糾正水和電解質紊亂:對功能性腎功能不全應充分擴容,而對器質性腎功能不全,在少尿期應嚴格控制輸液量,量出而入,寧少勿多,防止水中毒的發生.多尿期註意補液及鉀、鈉等電解質,以防脫水、低鉀和低鈉.
處理高鉀血癥.
控制氮質血癥可靜脈滴註葡萄糖及必需氨基酸以減輕體內蛋白質分解和促進蛋白質的很成.采用透析療法以排出NPN.
糾正代謝性酸中毒.
透析治療:包括腹膜透析和血液透析,能有效糾正水、電解質和酸堿平衡紊亂,排出有毒物質,提高治愈率,降低死亡率,目前主張早做、多做.
急性腎功能不全 N17.903 急性腎衰 腎衰 急性腎功能不全饮食
避免辣、咸、高蛋白食品,飲食上以高熱量、優質低蛋白、低磷飲食配以必需氨基酸,適當的維生素、礦物質和微量元素.
急性腎功能不全 N17.903 急性腎衰 腎衰 急性腎功能不全并发症
1、心血管系統並發癥:包括高血壓、心律紊亂、心力衰竭、心包炎等.
2、代謝性酸中毒、電解質紊亂,可出現低鈉血癥、嚴重的酸中毒、高血鉀癥.急性腎功能衰竭最危險的並發癥之一是嚴重的酸中毒.
3、消化系統並發癥:表現為嘔血、便血、厭食、腹脹、惡心、嶇吐等,出血大多數是因為應激性潰瘍或胃腸粘膜糜爛所引起.
4、血液系統並發癥:因為腎功能的急劇減退,可以導致紅細胞生成素減少,從而可以引起貧血,但是大部分病不嚴重.但是小部分患者刻印凝血因子的減少,會出現出血的傾向.
5、感染:是最嚴重、最常見的並發癥之一,多見於燒傷、外傷等導致的高分解型急性腎功能衰竭.
6、神經系統的並發癥:可以表現為昏迷、癲癇、頭痛、嗜睡、肌肉抽搐等.神經系統歐冠並發癥和酸堿平衡失調、毒素在體內瀦留、電解質紊亂、水中毒有很大的關系.