過敏性紫癜 亨諾-許蘭綜合征 葡萄疫 血風瘡
過敏性紫癜 亨諾-許蘭綜合征 葡萄疫 血風瘡百科
過敏性紫癜(anaphylactoidpurpura)又稱亨-許紫癜(Henoch-Schőnleinpurpura),是一種過敏性毛細血管和細小血管炎,其特征為非血小板減少性紫癜,可伴有關節痛、腹痛和腎臟的改變.
過敏性紫癜 亨諾-許蘭綜合征 葡萄疫 血風瘡
過敏性紫癜 亨諾-許蘭綜合征 葡萄疫 血風瘡病因
病因和發病機制 本病病因復雜.細菌(如溶血性鏈球菌)、病毒(如流感病毒)、食物(魚蝦、雞蛋等)和藥物(水楊酸鹽類、抗生素類、巴比妥類)等均可促使發病,惡性腫瘤和自身免疫性疾病亦可導致本病.
各種抗原抗體反應後形成的循環免疫復合物在血管壁沉積,激活補體,導致毛細血管和小血管壁及其周圍產生炎癥,使血管壁通透性增高,從而產生各種臨床表現.
過敏性紫癜 亨諾-許蘭綜合征 葡萄疫 血風瘡
過敏性紫癜 亨諾-許蘭綜合征 葡萄疫 血風瘡症状
本病多累及兒童和青少年,男性多於女性.好發於下肢,以小腿伸側為主,重者可波及上肢、軀幹.發病前常有上呼吸道感染,低熱、全身不適等前驅癥狀,繼而皮膚黏膜出現散在瘀點,可稍隆起呈斑丘疹狀出血性紫斑,部分有融合傾向,2～3周後顏色由暗紅變為黃褐色而消退,但新疹成批發生.本病病程長短不一,可數月或1～2年,常復發,除嚴重並發癥外,一般預後良好.
僅累及皮膚者紫癜往往較輕,稱為單純型;如並發關節酸痛、腫脹、活動受限,稱為關節型(Sch?nlein型),以膝、踝關節多見,也可累及肘、腕、指關節;如並發腹部癥狀時,稱為腹型(Henoch型),多表現為臍周和下腹部絞痛,亦可伴惡心、嘔吐、便血等,嚴重者反復發生,可引起腸套疊或腸穿孔;如並發腎臟損害,稱為腎型,可出現蛋白尿、血尿、管型尿,重者可反復發作成慢性腎炎;上述各型有時可合並存在,稱為混合型.非單純型患者除瘀點、瘀斑外還可出現風團、丘疹、血皰等多形性皮損.
過敏性紫癜 亨諾-許蘭綜合征 葡萄疫 血風瘡
過敏性紫癜 亨諾-許蘭綜合征 葡萄疫 血風瘡检查
過敏性紫癜 亨諾-許蘭綜合征 葡萄疫 血風瘡预防
康復指導：(一)預防本病“避其毒氣"措施主要有以下幾個方面:
1.預防各種感染,如細菌,病毒,寄生蟲等感染,積極防治上呼吸道感染.
2.飲食有節;
3.調節情志保持心情的輕松愉快.
(二)生活調理:
1.經常參加體育鍛煉,增強體質,預防感冒.
2.積極清除感染灶,防止上呼吸道感染.
3.盡可能找出過敏源;防止食物,藥物,花刺,蟲咬等致敏.
4.急性期和出血多時,應限制患者活動.
(三)飲食調理:本病以熱血為主,飲食要清淡,主食以大米,面食,玉米面為主,多吃瓜果疏菜忌食肥甘喉味,辛辣之品,以防胃腸積熱;對曾產生過敏而發病的食物,如魚,蝦,海味等絕對禁忌,氣虛者應補氣養氣止血,血瘀者可用活血化瘀之品.
