肺性腦病肺心腦綜合征肺厥

肺性腦病肺心腦綜合征肺厥百科

肺性腦病又稱肺心腦綜合征,是慢性支氣管炎並發肺氣腫、肺源性心臟病及肺功能衰竭引起的腦組織損害及腦循環障礙.

肺性腦病肺心腦綜合征肺厥

肺性腦病肺心腦綜合征肺厥病因

1.由於慢性肺氣腫、慢性支氣管炎、肺結核等脊椎側彎、後彎、肌萎縮側索硬化癥,重癥肌無力癥等引起的.

2.急性呼吸道感染、嚴重的支氣管痙攣、痰液阻塞等,使肺通氣、換氣功能進一步減低.

3.左心衰竭使腦血液進一步減少和淤積,加重腦的二氧化碳瀦留和缺氧.

4.利尿劑使用不當、水電解質紊亂、消化道出血、休克、DIC等也能引起肺性腦病.

5.治療不當,如使用高濃度氧可降低頸動脈對缺氧的敏感性,導致呼吸中樞抑制:鎮靜劑(如巴比妥類、氯丙嗪)使用不當,可使呼吸中樞抑制.

(2)發病機理:是CO2中毒、或CO2麻醉、呼吸性酸中毒和缺氧招致的.

肺性腦病肺心腦綜合征肺厥

肺性腦病肺心腦綜合征肺厥症状

(1)精神障礙:①意識障礙:嗜睡或朦朧、譫妄以至昏迷狀態.②躁狂狀態.③抑制狀態.④幻覺或妄想狀態.

(2)神經癥狀:樸翼樣震顫或痙攣發作,肌陣攣、視乳頭水腫、視網膜出血、復視等.

診斷

①已確診慢性肺部疾病和呼吸障礙疾病引起肺功能不全的基礎上;②如發現抑制狀態和朦朧、昏睡、興奮不安、昏迷;③動脈血氣、CO2分壓、CO2結合力提示氧和pH降低時就應診斷為肺性腦病.

肺性腦病肺心腦綜合征肺厥

肺性腦病肺心腦綜合征肺厥检查

肺性腦病檢查項目:

二氧化碳結合力腦脊液壓力標準碳酸氫鹽(SB)血糖腦電圖檢查

1、血氣分析可見PaCO2增高,二氧化碳結合力增高,標準碳酸氫鹽(SB)和剩記堿(BE)的含量增加及血pH值降低.

2、腦脊液壓力升高,紅細胞增加等.

3、腦電圖呈不同程度彌漫性慢性波性異常,且可有陣發性變化.

肺性腦病肺心腦綜合征肺厥预防

(1)加強鍛煉,提高機體抗病能力,預防感冒和呼吸道感染.

(2)加強對原發病的防治,禁煙,阻止其向呼吸衰竭發展.

(3)慢性呼吸衰竭由代償轉入失代償的直接誘因常為呼吸道感染,一旦發生應立即治療,防止呼吸衰竭惡化.

(4)病因治療.

(5)住院積極診治,治療原則是糾正缺氧、改善通氣、治療酸堿失衡及電解質紊亂和消除誘因等綜合療法.