傳染性濕疹樣皮炎
傳染性濕疹樣皮炎百科
傳染性濕疹樣皮炎(DermatitisEczematoidesInfectiosa)是在感染性病灶的基礎上發生的一種局限性急性濕疹樣皮炎.向附近逐漸蔓延,往往成片滲濕及結痂,也可以幹燥及脫屑.
傳染性濕疹樣皮炎
傳染性濕疹樣皮炎病因
一、發病原因
認為屬一種自體敏感性皮炎.
病人先有局部葡萄球菌感染,本病由此感染病灶向附近擴張蔓延,不僅是自身接種過程,也是自體敏感的表現.感染病灶可分為中耳炎、癤、癰,眼、耳或陰道分泌物,外傷感染,以及慢性潰瘍及燒傷感染等.附近皮膚可對病灶滲出物的細菌或其他產物或是受損組織產生過敏反應,於是發生濕疹樣皮炎.
二、發病機制
化膿性病灶,如中耳炎、膿皰瘡或外傷感染等的膿性滲液中的細菌或組織的化學物質作為抗原,對皮膚產生致敏作用,而發生濕疹樣皮炎改變.研究證明細菌抗原能促進皮膚中的細胞毒性反應,這種反應可能加重或促使濕疹樣改變持久存在.但不是發病的惟一因素.因此真正原因及發病機制尚待進一步研究闡明.
傳染性濕疹樣皮炎
傳染性濕疹樣皮炎症状
一、癥狀
根據本病是在感染病灶的基礎上,周圍皮膚發生糜爛.水皰、膿皰等急性濕疹樣病變的特點不難診斷,但要與接觸性皮炎、濕疹、膿皰病及皮脂溢性皮炎區別.
發疹前先有慢性化膿性感染,原發灶可為一個水皰或膿皰,或是一個有鱗屑或結痂的發炎丘疹,或是一個滲濕的紅色斑點,往往對稱地發生於露出部位.有時最早的損害為潰破的膿腫、癤、癰、鼻竇炎、慢性中耳炎、褥瘡、瘺孔、疥瘡或潰瘍,也可以是鼻部、眼部或陰道的病灶感染.常常是在局部病變加重時,感染灶周圍皮膚出現紅斑、丘疹、水皰、膿瘡、結痂,並逐漸向外蔓延成為一片片的流出漿性膿液的濕疹樣皮炎,表面有結痂.當癥狀較輕或炎癥消退時,患處幹燥脫屑.重時患處可以腫脹,糜爛、流出滲液、外圍有明顯的紅斑、丘疹、小水泡、膿皰等急性濕疹化改變,成為濕疹性成片皮膚損害,邊界不規則.局部淋巴結往往腫大,偶爾有體溫升高.身體別處也可因自身敏感性反應而發生廣泛性皮炎.有的病人常因搔抓出現線狀或條狀濕疹性皮炎,皮疹多不對稱,有劇烈瘙癢,但一般較濕疹輕些.
傳染性濕疹樣皮炎
傳染性濕疹樣皮炎检查
一、檢查
本病的病理變化,表皮的棘細胞層肥厚、水腫,淺部可糜爛,常含有葡萄球菌.真皮的乳頭層水腫充血,有炎性細胞浸潤.化驗室檢查嗜中性白細胞增多.
二、鑒別
與特應性皮炎的鑒別要點在於本病無一定發病部位,且傢族中常無過敏性疾病史.本病需與接觸性皮炎鑒別,後者有明確的接觸史,發病急,皮損境界清,去除病因後較快痊愈.本病還應與皮膚念珠菌病等進行鑒別.
傳染性濕疹樣皮炎预防
一、預防
出現皮膚感染要及時治療,控制病情,避免遷延.
二、護理
本病可發生在任何年齡,無季節性,治療效果較佳.關鍵是處理原發源,當感染與滲出控制後,皮炎即可迅速好轉.要盡量避免刺激因素,包括搔抓、開水燙洗、肥皂擦洗、飲酒及辛辣食物等,以免加重濕疹的病情.
