韌帶損傷 前交叉韌帶損傷
韌帶損傷 前交叉韌帶損傷百科
韌帶損傷是身體某一部位的韌帶受到不同程度的傷害,而造成的損傷.部分損傷時稱為捩傷,完全斷裂時可撕脫其附著部位的骨質,甚至引起半脫位或全脫位.臨床表現為局部腫痛、壓痛或關節不穩定,向暴力方向牽拉時疼痛加劇.治療不當有可能發生不穩定或創傷性關節炎.治療的原則是確切診斷,早期處理,全面修復.一部分損傷可直接修復,嚴重者需以臨近的肌腱、筋腱等組織轉移修復
韌帶損傷 前交叉韌帶損傷
韌帶損傷 前交叉韌帶損傷病因
劇烈運動(30%):
在劇烈運動,如進行學院體育競賽、舞蹈、雜技等時,固然容易出現韌帶損傷,但即使在日常生活中,車禍、高空跌下等意外,也會引起同類的損傷.
外力因素(35%):
當出現某個方位的非生理性運動時,限制膝關節向該方位運動的韌帶必然首當其沖.膝關節於屈曲位外旋外展又遭到來自外側的暴力時,主要受損的是內側關節囊韌帶和內側副韌帶,嚴重時尚可涉及前交叉韌帶和內側半月板,此為最常見的損傷方式.膝關節處於伸直、內收、內旋位,來自前側的暴力造成過伸時,常傷及外側結構及後交叉韌帶,嚴重者可造成腓總神經損傷,有時合並脛骨髁骨折.屈膝位脛骨突然遭受暴力向後或向前錯動時,則會引起後交叉韌帶或前交叉韌帶和內側副韌帶的斷裂.膝關節的韌帶損傷常見於足球、籃球、溜冰運動員、搬運工.
韌帶損傷 前交叉韌帶損傷
韌帶損傷 前交叉韌帶損傷症状
韌帶損傷後一般均有小血管破裂而出血,局部疼痛、腫脹,組織內出血、血腫、關節腫脹、活動障礙、壓痛.體檢時發現牽拉韌帶明顯疼痛,如果完全斷裂,關節穩定性下降
韌帶損傷 前交叉韌帶損傷
韌帶損傷 前交叉韌帶損傷检查
1.X線檢查
註意發現因韌帶牽拉引起的撕脫骨折,並註意有無脛骨平臺骨折.應力X線檢查對韌帶損傷和不穩定的診斷有價值.如膝關節0°位內翻或外翻應力下攝片,觀察相應內或外側間隙改變.
2.磁共振
註意各層面顯示的組織結構完整性,特別是異常信號.
3.關節鏡檢查
有助於觀察交叉韌帶、半月板損傷、側副韌帶深面及關節囊韌帶損傷,骨軟骨骨折.
4.特殊檢查
(1)側壓試驗(分離試驗)
膝關節伸直,檢查者一手握住傷肢踝部,另一手掌的大魚際頂住膝上部的內側或外側,強力內收或外展小腿,如內側副韌帶部分損傷,外展時因牽扯損傷的韌帶引起疼痛；如完全斷裂,則有異常外展活動度.反之,如外側副韌帶部分損傷,內收時因牽扯損傷的韌帶引起疼痛;如完全斷裂,則有異常的內收活動度.
(2)抽屜試驗
前移增加表示前交叉韌帶斷裂或松弛,後移增加表示後交叉韌帶斷裂或松弛.應與對側做比較.
(3)軸移試驗
陽性結果表示前交叉韌帶斷裂.
(4)旋轉試驗
雙膝90°時被動內旋和外旋,再在45°和0°位檢查,與對側對比如有差異提示內側副韌帶、前、後交叉韌帶損傷,可能有旋轉不穩定.
韌帶損傷 前交叉韌帶損傷预防
以膝關節韌帶損傷為例,運動愛好者或運動員易患此病.正確的落地技巧對預防膝關節損傷很重要.建議運動員落地時,應前腳掌先著地,膝關節彎曲,軀幹微微向前傾.盡可能避免膝關節側向或前後的動作.切記在落地時膝關節不可向內扭曲,並且將沖擊力盡量減輕.
日常生活中應做到以下幾點:
第一、運動前要做好熱身活動,使關節熱先起來;
第二、不要在疲勞狀態下進行運動,這樣反應遲鈍,動作不容易協調;
第三、加強下肢力量的練習,保證膝關節的穩定和靈活;
第四、在運動中,要防止粗野動作造成意外損傷.
第五、註意膝關節的保暖,每天可定時進行膝關節的熱敷和按摩.
第六、避免膝關節的過度勞累,盡量不要做膝關節的下蹲運動.
第七、身體過於肥胖者應減輕體重.
第八、進行體育鍛煉時應避免超負荷.
