汗腺癌 惡性結節性汗腺瘤惡性透明細胞汗腺瘤惡性透明細胞末端螺旋腺瘤治疗
一、西醫
1、治療
1.手術切除仍是目前的主要治療.手術范圍須距癌腫3～5cm,切開皮膚後再潛行分離皮片2～3cm,作廣泛切除,視基底癌腫的浸潤程度而決定切除范圍,通常應將受累組織一並切除,並作區域性淋巴結消除術.如癌腫位於肢體而廣泛切除又難以徹底進行時,可考慮截肢術.
2.放射治療此癌一般對放射治療不敏感,但對不適宜手術的患者可試用.
3.化學治療動脈插管註射抗癌藥物如亞胺醌、塞替派、氮芥等,有時可使局部癌腫縮小.當癌腫已發生轉移則進行化學治療.
2、預後
手術切除後易有復發,常有區域性淋巴結轉移.
二、中醫
中醫辨證與治療
1、血熱濕毒型
主證:皮膚紅斑樣皮損或糜爛潮紅,伴有滲液、滲血,惡臭,觸之出血,漬而難收,口苦咽幹,心煩易怒,小便黃赤,大便秘結,舌質紅,苔黃膩,脈滑數.
治法:清熱涼血,除濕解毒.
方藥:銀花解毒湯(《瘍醫心得集》)合萆薢滲濕湯(《瘍科心得集》)加減.
2、肝鬱血燥型
主證:皮膚丘疹或小結節,逐漸擴大,質地堅硬,邊緣隆起,中有潰瘍,潰後不愈,伴情志不暢,急躁眠差,胸脅苦滿,口唇幹焦,大便幹澀,舌紅苔薄黃或薄白,脈弦細.
治法:疏肝理氣,養血潤燥.
方藥:丹桅道遙散(《內科摘要》)加減.
3、痰毒內結型
主證:皮膚丘疹或結節,中央糜爛或邊緣隆起,色暗紅,堅硬不平,局部刺痛,伴肌膚甲錯,面色晦暗,口唇暗紫,舌質暗紅,有瘀斑,脈細澀.
治法:活血扶瘋,清熱解毒.
方藥:桃紅四物湯(《醫宗金鑒》)合四妙勇安湯(《驗方新編》)加減.
4、氣血兩虛型
主證:患病日久,神疲乏力,面色萎黃,骨瘦如柴,納差腰酸,頭暈目眩,少氣懶言,皮膚腫塊腐潰,惡肉難脫,稍有觸動則污血外溢,舌質淡白,邊有齒印,苔薄白,脈細無力.
治法:補益氣血扶正扶邪.
方藥:八珍湯(《正體類要》)加減.
汗腺癌 惡性結節性汗腺瘤惡性透明細胞汗腺瘤惡性透明細胞末端螺旋腺瘤饮食
番茄魚鱗湯
原料:鮮豆芽125克,鮮番茄65克,鮮魚鱗150克(以鯉魚、草魚或鳙魚即大頭魚等大鱗的魚為佳),瘦豬肉50克,生薑2片,料酒10毫升,鹽、味精適量.
制作:
(1)將鮮豆芽洗凈;鮮番茄洗凈切塊;瘦豬肉切薄片.
(2)將鮮豆芽、番茄、瘦豬肉、鮮魚鱗、生薑、料酒、鹽等諸料加清水600毫升,下鍋煮沸後,改用文火熬煮30分鐘.當湯飲或當采佐餐.每日1劑,連用7天.以後每周服2劑.
飲食宜富含維生素A及維生素C.
1、忌食生薑、生蔥、大蒜、辣椒等刺激性食物.
2、戒煙酒.
汗腺癌 惡性結節性汗腺瘤惡性透明細胞汗腺瘤惡性透明細胞末端螺旋腺瘤并发症
可發生轉移,以局部淋巴結及內臟轉移最常見.
