尾痛癥 尾骨痛
尾痛癥 尾骨痛百科
在臨床上時常可以見到的尾痛癥(coccygodynia)多見於女性,尤以中年婦女多見,其主要表現為尾骨及其周圍肌肉韌帶等軟組織疼痛.由於其解剖部位特殊,臨床上主要表現為坐位困難,其預後大多良好.
尾痛癥 尾骨痛
尾痛癥 尾骨痛病因
(一)發病原因
病因不明,可能與外傷,畸形有關.
(二)發病機制
本病發病的詳細機制尚不明瞭,根據臨床資料分析.與下列因素相關:
1.外傷:最為多見,包括尾骨骨折,脫位或一般性外傷均可引起,除作為外傷早期的癥狀外,晚期病例亦可殘留局部疼痛並達數月之久.
2.畸形:先天性尾椎畸形大多呈鉤狀,此種狀態必然引起周圍肌肉,韌帶的高張力狀態,以致使這些組織因過早地出現退行性變而引起疼痛,因此種因素致病者,較前為少見.
3.其他:有多種因素可引起本病,包括中央型腰椎間盤突出癥,骶部腫瘤或囊腫,椎弓根崩裂伴滑脫及其他諸多因素.
尾痛癥 尾骨痛
尾痛癥 尾骨痛症状
視病因不同差異較大,因尾骨骨折脫位所致者,由於骨折遠斷端受尾骨肌及肛提肌的牽拉而向前或側方移位,出現疼痛,在立位不動時或臥位時疼痛較輕,坐位或大便用力時疼痛加重;且在局部多有壓痛,肛門指診可有尾骨壓痛及異常活動,有時可觸及骨折斷端和移位,因其他原因所致者,其癥狀大多較輕,尤其是先天性及病程較久的病例.
尾痛癥 尾骨痛
尾痛癥 尾骨痛检查
X線平片檢查必須結合臨床,因尾骨本身可有前屈畸形,X線正位片上主要觀察有無骨折線及側方移位,側位片可發現尾骨骨折或骶尾關節或尾骨本身呈銳角彎曲或脫位狀,一般勿需CT及MRI檢查.
尾痛癥 尾骨痛预防
本病暫無有效預防措施,早發現早診斷是本病防治的關鍵.