原發性脾淋巴瘤

原發性脾淋巴瘤

原發性脾淋巴瘤百科

原發性脾臟淋巴瘤(primaryspleniclymphoma,PSL)是一種罕見的惡性淋巴瘤,是指病變首發於脾臟,而無脾外淋巴組織受侵.脾臟本身是一個很大的淋巴造血組織,常為惡性淋巴瘤侵及的部位,尤其是HD晚期極易侵及脾臟.但原發於脾臟的確極少見.

原發性脾淋巴瘤

原發性脾淋巴瘤病因

由於丙型肝炎病毒的嗜淋巴性,丙型肝炎病毒在原發性脾臟惡性淋巴瘤的發生上起著重要的作用,近些年,不斷有丙型肝炎合並有原發性脾臟惡性淋巴瘤的報道,有人將原發性脾臟惡性淋巴瘤稱之為丙型肝炎病毒感染的肝外病變.

原發性脾淋巴瘤

原發性脾淋巴瘤症状

原發性脾淋巴瘤的癥狀:

低熱惡心乏力腹部不適呼吸困難結節胸腔積液腹部腫塊

左上腹部疼痛及腫塊是最常見的癥狀,部分病人伴有低熱,食欲減退,惡心,嘔吐,貧血,體重減輕或乏力,少數患者可表現為胸腔積液,呼吸困難,急腹癥等,體格檢查可見脾臟明顯增大,而淺表淋巴結多無異常,腫大的脾臟多失去原來形狀,常呈不規則形,邊緣鈍,脾切跡多摸不清,有時脾表面可觸及硬性結節,有觸痛,此種脾腫大的特點有利於和門脈高壓的淤血性脾大相鑒別,也是其與一般脾大性疾病的顯著區別.

原發性脾淋巴瘤

原發性脾淋巴瘤检查

原發性脾淋巴瘤檢查項目:

染色體酸性磷酸酶血紅蛋白血塗片紅細胞沉降率(ESR)骨髓象分析脾臟超聲檢查腹部MRI檢查腹部CT

1.外周血血小板,血紅蛋白及白細胞減少.

2.血沉增快免疫球蛋白增高.

3.骨髓象可見淋巴瘤細胞浸潤,其陽性率可達40%.

4.組織活檢手術者,可組織活檢,證實均為B細胞性淋巴瘤.

5.CT掃描或MRI顯示脾臟明顯增大,CT呈低密度改變,MRI在T1加權相呈中低信號,T2加權相呈高信號.

6.B超檢查呈低或無回聲的單發或多發結節狀密度影,但也可表現為脾均質性增大,脾腫瘤尚可侵及鄰近器官,如左腎包膜,胰腺,肝臟,胃大彎及左膈肌等.

原發性脾淋巴瘤预防

目前尚未完全發現淋巴瘤的明確病因,較為公認的是某些感染因素可能與某些類型淋巴瘤的發病有關.減少環境污染、保持良好的生活習慣、對機體的某些慢性炎癥性疾病及時治療、改善機體的免疫功能,不僅可能減少淋巴瘤的發病率,也是減少其他惡性腫瘤發病率的共同原則.