老年人類風濕性關節炎治疗
老年類風濕關節炎與一般的類風濕關節炎的治療並無不同,但還是有其特點:一般老年人喜靜不喜動,患病後更是如此,應鼓勵他們每日堅持適當活動,有困難者,傢屬應給予適當幫助;要改變該病的不良結局,除早期確診外,應立即進行正確治療,應用既能迅速改善癥狀又能長期控制病程進展的聯合藥物治療;老年人藥物副作用的發生率約為年輕人的7倍,加上老年人常常同時患高血壓、冠心病、糖尿病等幾種疾病,在選擇藥物時應慎重,在治療類風濕關節炎中常用的非甾體類抗炎藥,容易影響胃腸道及腎臟,老年人的胃腸道功能本身較差,腎功能有不同程度減退,因此應選用對胃腸道及腎臟影響較少的藥物,應用劑量宜小,在使用中應密切觀察,一旦出現異常,應減量或停用.其他藥物應用時也應加以註意.
老年人類風濕性關節炎饮食
多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果,營養均衡,包括蛋白質、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養素,葷素搭配,食物品種多元化,充分發揮食物間營養物質的互補作用.
老年人類風濕性關節炎并发症
1.惡性類風濕關節炎(MRA)指動脈炎可引起梗死性病變,雷諾現象,進一步發展可引起指尖壞死,脫落,病情嚴重者可發生與結節性多動脈炎難以區分的全身壞死性動脈炎,其預後不好.
2.本病侵犯心臟可引起心包炎,心肌炎,心瓣膜炎,也有的由於類風濕結節引起心臟傳導障礙(尤其是束支傳導阻滯),個別病例可出現縮窄性心包炎.
3.病情嚴重者嗜酸粒細胞升高,部分病人可合並腎臟損害,多數出現藥物性消化道黏膜病變,脊髓病變多繼發於頸椎滑膜關節病,有時可繼發於神經炎性肌萎縮,類風濕性胸腔滲出液可並發胸膜炎,若病變發展,結節可融合成空洞,有時可引起氣胸或慢性支氣管胸膜瘺.
4.少數無痛性結節病變潰破後引起眼球穿孔,也有的合並虹膜炎,脈絡膜炎,幹性角膜結膜炎.
