新生兒肺不張 P28.101 新生兒原發性肺膨脹不全 肺萎陷治疗
一、去因療法
1、取出異物.
2、應用抗生素:宜采用抗菌藥物,一般先肌註青黴素,無效時可改用其他抗菌藥物.
3、清除分泌物:
(1)霧化吸入,吸取氣管分泌物
註意事項:須多變動病兒的體位,或拍背.
(2)必要時施行支氣管窺視術及吸引分泌物.
4、表面活性物質替代療法:從人的羊水中提取表面活性物質,滴入或噴入患兒肺部.
5、其他:進行抗結核治療等.
二、對癥治療
(1)藥物:可用支氣管擴張藥、消炎藥以及化痰止喘藥.
(2)給氧和人工呼吸:為改善缺氧,應供足氧氣.
使用人工呼吸器的指征:吸入氧濃度已達60%,而血氧含量仍在60毫米汞柱以下,血二氧化碳含量在75毫米汞柱以上,血pH小於7.2.
(3)糾正酸中毒和電解質紊亂:
呼吸性酸中毒:適合的氧氣療法.
嚴重代謝性酸中毒:用5%碳酸氫鈉溶液治療.
血鉀高:用碳酸氫鈉,效果不好可用15%～25%葡萄糖靜滴,每4克葡萄糖中加1單位胰島素.
三、輔助治療
(1)體溫不升者進行保暖.
(2)及時喂奶,不能吃奶者靜脈補充液體和高營養液.
新生兒肺不張 P28.101 新生兒原發性肺膨脹不全 肺萎陷饮食
剛出生的孩子身體很弱,傢屬需要隨時註意孩子的動向.根據不同的癥狀,有不同情況的飲食要求,具體詢問醫生,針對具體的病癥制定不同的飲食標準.
新生兒肺不張 P28.101 新生兒原發性肺膨脹不全 肺萎陷并发症
如肺不張長期存在,在肺不張基礎上容易繼發感染,造成支氣管損害及炎性分泌物瀦留,日久可發生支氣管擴張及肺膿腫.
