闌尾類癌 D37.351 治疗
一、西醫
1、治療
1.闌尾切除術當闌尾類癌1cm且局限於闌尾無轉移時,闌尾切除術是治療的選擇.
2.擴大的根治性右半結腸切除術適合於:①類癌直徑2cm;②類癌位根部並已侵及盲腸;③類癌已侵及闌尾系膜、回盲部腸壁;④區域淋巴結腫大並快速活檢證實有轉移.
3.轉移器官的切除術中發現類癌合並有肝轉移時,應根據原發病灶及肝轉移的情況,考慮一並切除.
若術中未發現病變,而術後病理發現闌尾類癌時,年輕病人可根據指征考慮再次手術;年邁體弱者可暫不手術,靜觀其變化,因類癌可隨病人年齡增長而發生退化改變.
闌尾類癌治療的關鍵往往在於術中發現其存在,探查明確病變范圍,決定手術的選擇.
2、預後
闌尾類癌的預後一般較好.Sandor等回顧性分析瞭1570例闌尾類癌,局限性腫瘤5年生存率是94%,局部浸潤性為84.6%,遠處轉移的為33.7%.總生存率是85.9%,明顯高於其他部位的類癌.
預後與腫瘤良惡性、是否伴有轉移密切相關.
闌尾類癌 D37.351 饮食
1、適宜食物:
1)應多攝取含蛋白質、維生素及鐵質的食物,如:魚湯,葡萄,櫻桃,蔬菜等.
2)多吃蔬果及高纖類的食物.
3)多吃木耳、海帶、豬皮、豬蹄、瘦肉、牛奶、蛋類等.
2、飲食禁忌:
1)少吃刺激性及易產氣食物.
2)少吃腐乳、蔥、辣椒、韭菜等.
(以上資料僅供參考,詳細請咨詢醫生)
闌尾類癌 D37.351 并发症
闌尾類癌大多數為良性,病理切片見腫瘤僅限於黏膜下層,無漿膜轉移.惡性者直徑均大於2cm,表面有糜爛或潰瘍,病理切片發現腫瘤已浸潤肌層或伴有淋巴結及肝轉移.闌尾類癌淋巴結轉移和血行轉移少見.闌尾類癌可直接侵犯鄰近組織,如盲腸、輸尿管等,晚期可出現腹腔和後腹膜轉移.淋巴結轉移主要沿闌尾系膜淋巴結、右結腸動脈根部淋巴結、腹主動脈淋巴結途徑.血行轉移主要是肝臟,其次為肺、腦、骨等,但非常罕見.
