佝僂病 BEZ161 維生素D缺乏性佝僂病治疗
1.維生素D治療
⑴輕度(初期):每日口服維生素D制劑1000～2000IU或一次性口服VitD10萬～20萬IU.
⑵中度(激前期):每日口服VitD2000～5000IU或一次性口服20萬～30萬IU.
⑶重度(激期)每日口服VitD5000～5000IU或一次性口30萬～40萬IU.
以上口服每日量持續1月,同時給以元素鈣200mg/日,如臨床及生化檢查未達預防療效,可適當延長投藥時間,再改為預防量.
2.突擊療法重癥激期患兒或合並其它疾病如長期腹瀉、黃疸、急性傳染病、遷延性疾病或先天性佝僂病患兒,可以進行VitD突擊療法.但均應由醫生指導,不可隨意濫用.
⑴口服法:每日服高濃度VitD(每丸5萬IU)連服1周後改為預防量.切不可長期及大量應用,尤其對後遺癥者不用,有每日口服VitD2萬～4萬IU連續4周發生中毒者.
⑵註射法:用VitD2或VitD3制劑肌註15～20萬IU一次後改為預防量,盡可能避免重復註射以免中毒.
在突擊治療前,一般先口服10%氯化鈣3天,以防止低血鈣抽搐,有人認為突擊療法可迅速提高血清鈣,不必須先投鈣,但在臨床實踐中仍見有肌註大量VitD後發生驚厥的病例,對此,值得繼續研究.此外,對虛弱兒及痙攣素質者,需慎用突擊療法.
3.人工紫外線照射法.
4.矯形療法3歲後的佝僂病骨畸形者,多為後遺癥,不宜用VD制劑,應考慮矯形療法,對雞胸宜采取俯臥位及俯撐或引體向上的活動,加強胸部擴展.治療輕度“O"或“x"型腿時可按摩相應肌群,如“O"型腿按摩外側肌群,“x"型腿按摩內側肌群,可增強肌張力.遊泳活動是最好的矯形方法.重度後遺癥或影響生理及體形者,於青年期考慮外科矯形手術.
活動性佝僂病兒在治療期間應限制其坐、立、走等,以免加重脊術彎曲、“O"或“X"型畸形.
佝僂病 BEZ161 維生素D缺乏性佝僂病饮食
佝僂病食療(以下資料僅供參考,詳細需咨詢醫生)
1、蝦皮豆腐.功能:補腎固齒,開胃化痰,調和脾胃,清熱生津.主治:小兒佝僂病,出牙、行走等發育均遲於正常兒.處方:蝦皮20克,豆腐50克,鹽少許.制作:蝦皮洗凈,豆腐沸水燙過撈出切小塊.蝦皮入鍋,加水半碗煮沸,再將豆腐塊入鍋,共煮沸10分鐘即可.服法:吃豆腐喝湯,吃時放少許鹽和麻油調味.佐餐或單獨服食,1天1劑,可連服數天.
2、清燉二骨湯.功能:補虛益腎,補充鈣質.主治:小兒軟骨病,出齒不齊,發育緩慢,頭顱畸形.處方:豬骨頭250克,烏魚骨250克,鹽少許.制作:豬骨、烏龜骨洗凈,砸碎,加清水適量燉至湯呈白色粘稠時,加鹽少許調味.棄渣飲湯.服法:每日飲湯1―2次.經常食用.
3、栗子糕.功能:補腎益氣壯骨.主治:腎氣虧損:身體瘦弱,面色不華,出牙、坐立、行走等發育均遲,骨骼畸形明顯,可見頭顱方大,雞胸,駝背,腹大如蛙及下肢彎曲,舌淡苔少,脈遲無力.處方:生板栗500克,白糖250克.制作:先將板栗加水煮半小時,待涼,剝去皮,放在碗內再蒸40分鐘,趁熱用勺將板栗壓拌成碎泥,加入白糖攪勻,再把栗泥填平成餅狀,擺在盤中即成色味俱佳的食品.服法:可供患兒經常服用.
4、核桃栗子羹.處方:核桃肉500克,栗子50克,白糖適量.制作:先將栗子炒熟去殼,將熟栗子與核桃肉一同搗爛如泥,再加白糖拌勻即成.服法:宜常食.功效:補腎強身壯骨.適用於佝僂病.
5、牡蠣面條.處方:鮮牡蠣肉100克,面條適量.制作:把鮮牡蠣肉、面條、調味品一起煮熟.服法:當點心吃.功效:強健筋骨.適用於小兒佝樓病.
6、蛋殼粥.處方:雞蛋殼30-50克,各10克,白糖少許.制作:將雞蛋殼洗凈,研成極細粉末;梗米、谷芽、麥芽淘洗凈入鍋,加水適量.先用武火煮沸,後用文火熬煮,粥將熟時放入蛋殼粉、白糖適量,再煮3-5分鐘即可.服法:每日分2-3次服.
佝僂病 BEZ161 維生素D缺乏性佝僂病并发症
本病主要是引起嬰兒抬頭,坐,站,行走都較晚,關節松弛而有過伸現象,大腦皮層功能異常條件反射形成緩慢,語言發育落後,貧血等癥狀.
在一些比較嚴重的佝僂病的患兒中,還會出現其他的骨骼變形,如雞胸,漏鬥胸,X型腿,O型腿,肋串珠,手鐲和腳鐲等.
