無機磷中毒治疗
就診科室:急診科其他科室
治療方式:藥物治療對癥治療支持性治療康復治療
治療周期:1-2周
治愈率:60-70%
常用藥品:佈美他尼片十一味金色丸
治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(1000--5000元)
1、催吐及洗胃.口服中毒而無胃出血者在5小時內均須立即用1∶5000高錳酸鉀溶液或0.1%硫酸銅溶液小心洗胃,直至洗出液澄清而無蒜臭味為止;若無法立即洗胃,則可內服0.5%硫酸銅溶液適量(成人4ml,小兒酌減),15分鐘1次,共服2～3次或至發生嘔吐為止(昏迷病人仍應洗胃).必須註意所用硫酸銅溶液不可過濃、過多,洗胃液出入量應大致相等,防止發生銅中毒.亦可先灌註適量液體石蠟於胃中,再以大量清水洗胃.洗胃後連續數日給予硫酸鈉或液體石蠟等瀉劑,因吞服黃磷後2～3日,糞便中仍可檢出該類毒物.
禁用硫酸鎂,因其可與氯化鋅(磷化鋅在胃內遇酸後生成物之一)起作用後生成鹵堿,引起中毒.液體石蠟可使磷溶解於其中而被瀉出,且不為胃腸道吸收.勿用其他油類及含脂肪的物質如牛奶等,以防促進磷的吸收.
2、對癥治療.靜脈註射適量50%葡萄糖溶液和大量維生素C以及保肝藥物.嚴重病人可加用換血療法,有出血現象時,根據病情選用維生素K、對羧基節胺及其他止血藥物.
3、維持營養.在治療的過程中註意機體電解質和酸堿平衡.
4、吸入性中毒,迅速將患者移至新鮮空氣處,若衣物受到污染,應立即更換,皮膚若被沾染,立即選用1%硫酸銅溶液、2%碳酸氫鈉溶液或2%過氧化氫溶液沖洗皮膚,其後使用大量清水沖洗.同時應積極搶救肺水腫,防止呼吸衰竭.
無機磷中毒饮食
營養宜高熱量、高維生素,也需要豐富的蛋自質.在飲食上多吃些新鮮蔬菜和水果.要避免辛辣、煎炸,如辣椒、烈性酒、油炸魚、油炸雞、油條、油爆蝦、蔥油大排等一類食物.這類食物會“助熱生火”,對心肌炎是不宜的.
無機磷中毒并发症
嚴重者出現急性肝壞死,肝功能衰竭,肝昏迷,可伴有腎損害,出現血尿,蛋白尿,管型尿,尿少,尿閉,尿素氮升高等腎功能異常或衰竭,除肝,腎損害外,亦可累及其他臟器.
