心臟神經官能癥 F45.308 神經循環衰弱癥 心臟神經癥治疗
本癥雖無器質性心臟病證據,但確是一種病態或心理障礙,由此所造成的心臟神經功能紊亂也確給患者帶來莫大痛苦.因此,對心臟神經癥的治療措施如下:
醫務人員必須同情關心病人,對其不能說“無病"、“假病"或“思想病",取得病人的信任和配合治療.需進行心理疏導治療.詳細瞭解病者患病經過、工作、生活、思想情況及其傢庭、婚姻和工作環境.分析可能引起本癥的主要誘因,然後進行仔細心血管系統的檢查,包括X線、心電圖、超聲心動圖和其他必要實驗室檢查.根據檢查結果確無器質性心臟病證據,可向患者詳細分析和解釋病情,使之相信自己並無器質性心臟病.並耐心回答患者提出的有關問題,使其瞭解本癥的病因和本質,以解除不必要顧慮.同時告訴患者,本癥形成有一過程,要治愈也需要一段時間,且有不斷反復.因此,治療不能操之過急,樂觀對待,切莫悲觀,樹立戰勝疾病的信心.
消除誘因,並與患者傢屬或工作單位一起設法改善其生活和工作環境,避免或消除各種容易引起病情加重的誘因.根據病情輕重減輕或調整工作,一般不宜臥床休息,合理安排有規律地生活,鼓勵病人適當參加體力活動和體育鍛煉,如戶外散步、郊遊、打太極拳等活動,但鍛煉要循序漸進,活動量不宜過大.
適當應用藥物治療以減輕癥狀鎮靜安神:可給予地西泮(安定)、艾司唑侖(舒樂安定)、刺五加、五味子糖漿、維生素B6、谷維素等,以調整中樞神經功能恢復平衡.必要時服氟哌噻噸/二甲胺丙烯(黛安神)、阿普唑侖0.4～0.8mg/d,氟西汀(fluaoxetine,百憂解)20～40mg/d,均分1～2次口服等有一定療效.
β受體阻滯藥應用:普萘洛爾(propranolal)10mg,3次/d,可減慢心率,減輕心悸的感覺.
抗心律失常如有頻發室性期前收縮可給予普羅帕酮100～150mg,3次/d.
中醫中藥:對功能性疾病采用中醫中藥辨證論治有良好效果,對心脾兩虛者可用歸脾湯;對心煩多汗,心火偏旺者,可服補心丹或朱砂安神丸;對腎陰虧損、心火陽亢、心腎不交者,可用黃連阿膠湯.此外,針灸、鈣離子導入、氣功等均有一定療效.
預後本癥雖非器質性心臟病,不影響人的壽命,但癥狀較多,反復易變、遷延不愈,嚴重者可長期處於病理狀態不能正常生活和工作,部分患者完全喪失勞動力.
心臟神經癥的護理要教育患者瞭解本癥的性質以解除患者的思想顧慮.醫務工作者要以同情和關心的態度對待患者,獲得他們的信任.在診斷確定後必須堅決的告訴患者其心臟是完全正常的.
與患者傢屬一起設法改善患者的生活和工作環境避免各種可以引起病情加重的因素,創造有利的治療條件.增強患者戰勝疾病的信心.
鼓勵患者堅持工作和體育鍛煉生活起居要規律,避免疲勞和緊張的工作.
心臟神經官能癥 F45.308 神經循環衰弱癥 心臟神經癥饮食
食療法取熟燕麥粉100克,橘皮末10克,制成麥糊,加蜂蜜調服,分次服用.可治胃腸神經官能癥.
新鮮或幹的萵苣葉浸泡的汁液,每天晚上飲1~2湯匙,或食用新鮮萵苣,對神經官能癥、高血壓、心律紊亂和失眠患者,有顯著療效.
葵花子30克.葵花子殼嚼服.對失眠,安定情緒,防止老化,預防疾病都有好處.
豬腰500克,山藥30克,當歸10克,黨參20克,油、鹽、醬、醋、蔥、薑各透量.將豬腰對半剖開,取去網膜及導管,洗凈.加入山藥等三味中藥清燉至熟.將豬腰取出晾涼,切成腰花裝盤,澆上各調料即成.分次食用,補益氣血.用於氣血不足、疲倦乏力、身體不適的患者.
用豬心1個,洗凈,加紅棗10個燉服,吃肉飲湯.治多夢失眠.
乳鴿1隻,黃酒、白糖、鼓油、食油各適量,紅棗7枚,冬菇5朵,鮮薑2片,大米150克.將鴿洗凈切片,用黃酒、糖、鼓油、食油調汁醃漬.棗去核,冬菇泡軟切絲,薑切片,同倒入鴿肉碗中,拌勻.街蒸米飯水開時,將鴿肉、紅棗攤於飯上,蓋嚴,用文火燜至熟.宜晚餐用,主治體弱神經官能癥、病後虛損癥.
雞肉300克,切成塊狀,猴菇蘑100克,洗凈切片,共煮湯,調入調料食用,連服數天.雞肉含蛋白質豐富,味道鮮美,易為人吸收.猴菇蘑含有多種氨基酸及維生素,以及多肽、多糖和脂肪族的酰胺物質,可治神經官能癥.身體虛弱,特別是伴有胃及十二指腸潰瘍的患者食用更佳.
棗子7枚,枸杞子20克,和雞蛋2個同煮,蛋熟去殼再煮片刻,吃蛋喝湯,連續服用.健腦益智,適心臟神經官能癥用於失眠、健忘者食用.
桂圓、蓮子、五味子、核桃等對腦力衰退、健忘、煩躁等癥狀都有一定療效.
食療僅供參考,具體請詢問醫生.
心臟神經官能癥 F45.308 神經循環衰弱癥 心臟神經癥并发症
關於本病的並發癥非常少見,唯一需要註意的是部份病人因對本病缺乏正確的瞭解,因本病的種種癥狀而產生焦慮抑鬱的癥狀,隨著時間的延長,癥狀逐漸加重而形成一個惡性循環,對本病的治療極為不利.
嚴重的影響生活質量:情緒心理問題沒有解決,患者的焦慮、抑鬱、緊張、擔心這些不良情緒愈加嚴重,患者往往是心神不寧、坐臥不安、無心睡眠、日夜煎熬,面容日漸憔悴、體力日漸衰弱,根本無法正常的工作,學習,給患者本人及其傢屬帶來極大的痛苦和煩惱.
