糖尿病合並低血糖 糖尿病合並低血糖癥 糖尿病合並血糖過低治疗
(一)治療
糖尿病低血糖的診斷成立後,即應暫時停用胰島素和降糖藥的治療,迅速有效地恢復血糖到正常范圍.
1.根據病情,對於輕度低血糖可口服果汁或糖水治療,癥狀即可消失.對於中度低血糖應立即快速靜脈葡萄糖輸註.首先給予10%葡萄糖20ml靜脈註射,繼之10%葡萄糖靜脈滴入.重度低血糖亦可用50%葡萄糖30～50ml靜脈註射,待血糖恢復至3.0以上時改用5%葡萄糖鹽水加入小劑量胰島素,每小時4～5U靜脈滴入.要適當補鉀或者給予激化液滴入,尤其是藥物或胰島素性低血糖要註意防止低血糖的再發.
2.氫化可的松100mg加入5%葡萄糖鹽水500ml中靜脈滴入.治療中要註意觀察血糖、血鉀變化,及時發現問題加以正確處理.
3.對於肝腎功能受損引起的低血糖要積極對肝腎疾病進行治療,以早期恢復肝腎功能.
(二)預後
1.糖尿病低血糖早期發現及時治療,一般預後良好.
2.中度低血糖昏迷經過及時搶救治療,多數仍可恢復,預後尚好.
3.嚴重低血糖昏迷,經過時間較長,雖經搶救治療,但對腦細胞損害嚴重,難以逆轉留有不良後遺癥,如記憶力減退、反應遲鈍甚至癡呆等.
4.糖尿病Ⅰ型發生低血糖昏迷病情嚴重,預後不佳,其死亡率在0.4%.
5.少數老年糖尿病低血糖患者易並發糖尿病心臟病、心律不齊、心肌梗死等預後不佳.
糖尿病合並低血糖 糖尿病合並低血糖癥 糖尿病合並血糖過低饮食
糖尿病病人日常食譜:
主食
標準米米飯標準米100克,清水約200克,把米淘幹凈,放入小盆中,加水.上屜旺火蒸約30分鐘即可.成品的營養成分:熱量324千卡,蛋白質8克,脂肪1.5克,碳水化合物69.5克.100克生米,蒸熟後約重285克,而且蒸米飯可以比撈米飯和燜飯可以少損失營養成分.
大麥米粥大麥米100克,清水800克,紅豆20克,將大麥米、紅豆洗凈,用水稍泡一下.將米和豆放入鍋中,加水,旺火煮開後,改文火,約2小時即可.成品的營養成分:熱量401千卡,蛋白質12克,脂肪5克,碳水化合物77克.
小米飯小米100克,清水200克,小米擇去沙子,洗凈,加水上鍋燜約40分即可.成品的營養成分:熱量362千卡,蛋白質10克,脂肪2克,碳水化合物16克.
玉米渣粥玉米渣100克,清水800克,薏米20克.將薏米洗凈,淘幹,將玉米渣放入鍋中加水,上火煮開,加入薏米,小火煮約2小時,待粥粘稠即可.成品的營養成分:熱量431千卡,蛋白質12克,脂肪3.5克,碳水化合物88克.
牛肉面標準面粉100克,瘦牛肉50克,醬油10克,料酒5克,小白菜250克,蔥5克,花椒3粒,鹽3克,清水適量.(1)牛肉洗凈,切成小塊.用醬油、鹽、花椒、料酒浸泡約1小時,放入鍋中煮沸後,改小火燉熟即成.(2)小白菜、蔥洗凈,小白菜切成寸段,蔥切成蔥花.(3)將白面用清水洗好,搟好切成面條.(4)燒一鍋青水,水開後,先燙小白菜,並撈出瀝幹.在將面條下入鍋煮熟,撈出盛在碗裡撒上蔥花小白菜澆上一牛肉及牛肉湯即成.成品的營養成分:熱量472千卡,蛋白質22克,脂肪8克,碳水化合物78克.
蕎麥雞絲面湯蕎麥面100克,雞肉50克,大料一粒,花椒3粒,薑3克,蔥3克,香油3克,醬油5克,鹽5克,幹蝦仁5克,菠菜100克,醋3克,清水適量,花生油7克.(1)用水調面,合成面團,不能過軟,把面搟成薄片,若粘,可多撒幹面粉.折成兩疊,用刀切成面條.(2)將雞肉洗凈,放入清水中煮開,除去浮沫,加入蔥、薑、大料,煮約1小時至熟.(3)幹蝦仁用溫水泡開.(4)炒勺放油,旺火燒熱後,先煸炒幹蝦仁,並放入鹽及花椒,撈出花椒後,即放入清水.煮開下面和菠菜、醬油等.待面條熟瞭即澆上香油和醋,並將雞肉切成絲擺在面上即可食用.成品的營養成分:熱量539千卡,蛋白質25克,脂肪15克,碳水化合物76克.面富於彈性,口感津津有味,湯汁濃稠鮮美,為保健食品.
豬肉韭菜包子標準面粉100克,瘦豬肉50克,韭菜150克,香油5克,蝦皮5克,醬油5克,鹽3克,蔥、薑各3克,醋5克,清水適量,面肥、食用堿適量.(1)將面粉和面肥用水調勻,揉成肉團,發好,用時以水將食用堿液化,調入發面中,揉勻至不粘手為度.(2)把肉剁成肉泥,蔥、薑切成碎末,一同用醬油、香油調好.韭菜洗凈,切成碎末,放入肉陷中,加入鹽調勻,即成陷料.(3)將揉好的面分成四份,每份揉圓搟成圓形面皮,將餡包入,捏緊.放入籠屜蒸約30分鐘即可.吃時可加入醋作調料.成品的營養成分:熱量602千卡,蛋白質22克,脂肪22克,碳水化合物79克.
羊肉白菜餡餅標準面粉100克,羊肉50克,白菜200克,大蔥、薑各3克,醬油5克,香油5克,精鹽5克,植物油5克,醋5克,清水適量.(1)將面粉用水調成面團,要稍軟些.(2)將羊肉剁碎,薑、蔥切成碎末,一同用醬油、香油、鹽調勻待用.白菜洗凈,瀝去水分,剁碎,稍擠出水分,打入肉餡中,拌勻.(3)將面分成四份,每份均揉團,按扁,用搟面杖搟成圓形面皮,包入肉餡,捏嚴呈包子狀.(4)燒熱餅鐺,將小包子頭向下,按扁在餅鐺上,蓋上蓋,改文火烙,等一面微黃再翻過來烙,兩面均黃後,加入植物油不時翻動烙至兩面焦黃即成.成品的營養成分:熱量630千卡,蛋白質20克,脂肪26克,碳水化合物79克.
標準粉饅頭標準面粉100克,面肥少許,食用堿少許,清水約50克(若用鮮酵母可不用面肥和堿).(1)先用水把面粉和面肥和好,放與溫暖處,待面發起後,加入食用堿(食用堿可調成液狀).(2)將加好堿的面團揉勻,揉成底平面圓的饅頭形,上屜蒸半小時即成.營養成品成分:熱量354千卡,蛋白質10克,脂肪2克,碳水化合物74克.
低糖低熱量素菜譜
燴酸菠菜主料:菠菜250克.佐料:醬油5克,醋5克,鹽4克,香油5克,味精1克,團粉10克.制作方法:將菠菜洗凈,切成寸段.鍋內放肉湯煮開,加入菠菜、鹽和味精,並把團粉用醬油、醋調勻放入湯中,開鍋即熟.進食前淋上香油.成品的營養成分:熱量130千卡,蛋白質6克,脂肪6克,碳水化合物13克.特點:酸滑利口,有寬腸潤燥的作用.口蘑燒白菜主料:口蘑5克、白菜250克.佐料:醬油10克,鹽4克,植物油10克,白糖2克.制作方法:溫水浸泡口蘑,去蒂洗凈,留用第一次浸泡的水.白菜洗凈,切成寸段.油鍋熬熱後,下白菜煸至半熟,再將口蘑、醬油、鹽、糖放入,並加入口蘑湯,蓋上鍋蓋,燒至入味即成.成品的營養成分:熱量155千卡,蛋白質克,脂肪10.5克,碳水化合物10克.素燒冬瓜主料:植物油9克,鹽5克,香菜5克.制作方法:冬瓜去皮切成長方塊.將香菜洗凈切成小段.油鍋燒熱後,下冬瓜煸炒,待半熟,稍加水,蓋上鍋蓋燒開,加香菜和鹽即成.成品的營養成分:熱量109千卡,蛋白質1克,脂肪9克,碳水化合物6克.特點:清素適口,有消脂利水的作用.素炒小蘿卜主料:小蘿卜200克.佐料:香菜、青蒜各10克,植物油9克,醬油10克,鹽5克,蔥、薑各2克.制作方法:將蘿卜洗凈,切成滾刀塊.油鍋燒熱後,放入蘿卜煸炒幾下,放入各種佐料,加少量溫水,蓋上鍋蓋燒熱.起鍋時撒上香菜和青蒜.成品的營養成分:熱量130千卡,蛋白質2克,脂肪10克,碳水化合物8克.
低糖低熱量葷菜譜
蝦仁炒油菜主料:鮮蝦仁50克,油菜200克.佐料:植物油9克,團粉、醬油和鹽各5克,,料酒3克,蔥、薑少許.制作方法:蝦仁洗好,用料酒、醬油和團粉拌勻,油菜洗凈切成寸段,油燒熱後先下蝦仁煸炒幾下起出,再煸炒油菜至半熟,加入其它佐料,倒入蝦仁,旺火快炒即可起鍋.成品的營養成分:熱量182千卡,蛋白質16克,脂肪10克,碳水化合物7克.牛肉丸子汆冬瓜主料:牛肉末100克,冬瓜250克.佐料:醬油、香油、鹽各5克,蔥、薑少許.制作方法:牛肉末用蔥、薑、醬油調勻.水煮開,將牛肉末擠成丸子放入鍋中,隨即放冬瓜和鹽,煮至熟透,澆上香油即成.成品的營養成分:熱量198千卡,蛋白質21克,脂肪10克,碳水化合物6克.
糖尿病人飲食禁忌
1、不適宜吃精糧、動物內臟、蟹黃、魚卵、雞皮、豬皮、豬腸;花生、瓜子、核桃、松子、甘蔗、水果、土豆、芋頭、甘薯、藕、淀粉、荸薺等.
2、烹飪方式最好是清燉、水煮,涼拌等,不可太咸,食鹽攝入量6克以下為宜.
3、忌辛辣;戒煙限酒.
糖尿病病人飲食有嚴格的要求,既不能高糖高脂,也不能過分限制飲食導致營養不良而血糖過低.特別是服用降血糖的藥物的病人,更應註意飲食的保障,註意血糖的檢測.做到主食,粗細糧搭配,副食葷素食搭配,以及參照食品交換法調節飲食結構等,使食譜設計切合實際,符合患者的飲食習慣和經濟條件,以保證患者攝取營養而平衡的膳食,註射胰島素的患者必須按時按量進食,以免發生低血糖.
對於用胰島素治療者,應註意酌情在上午9～10點,下午3～4點或睡前加餐,防止發生低血糖.體力勞動或活動多時也應註意適當增加主食或加餐.
糖尿病合並低血糖 糖尿病合並低血糖癥 糖尿病合並血糖過低并发症
在臨床上比較常見,因糖尿病是一種復雜病,可以和若幹個疾病並存,在藥物治療前或治療中,當病情惡化時,既要想到高血糖,又要想到由於某種並存病的發展或治療不當所致的低血糖.
1.糖尿病基本穩定或一般治療中,如確系反復出現低血糖,可考慮同時患有垂體,甲狀腺,腎上腺等功能低下或肝腎功能障礙；或與伴有胰島素增強的某些腫瘤存在.
2.重型糖尿病酸中毒,當用胰島素治療後,血糖反而升高,則提示低血糖後出現反應性高血糖(Somogyi效應)或酸中毒,治療好轉後,呼吸平衡,血壓回升等病情穩定者,出現皮膚多汗,躁動,心率快,應考慮低血糖的可能.
