老年人腎癌治疗
(一)治療
1.手術治療
腎癌治療以手術切除為主,根治性腎切除應包括腎周圍筋膜以及脂肪、腎、腎上腺和淋巴組織及輸尿管.
腎癌是多血管腫瘤,有大的側支靜脈,手術容易出血,不易控制,故較大的腫瘤手術前先行選擇腎動脈栓塞,以減少出血利於手術,但栓塞術不應常規使用,因為術後有強烈的疼痛、腸麻痹、發熱等.
孤立腎生癌,如無擴散,可在局部低溫下部分腎切除或腫瘤切除術,預後良好.
腎癌手術前配合放射治療,對5年生存率並無明顯影響.
2.化學治療
目前的化療方案在治療晚期腎癌或復發性腎癌方面,隻能有限地控制癥狀及病情進展,所報道的有效率為4%～28%.單一藥物多無效,多藥優於單藥的治療.
3.放射療法
放射療法作為輔助療法是有意義的.術前放射治療能使瘤體縮小50%以上,從而顯著減少不可手術腫瘤的數目.
4.免疫治療
可采用過繼性免疫治療,即用免疫活性制劑如免疫細胞、抗體和其他免疫反應調節劑,對惡性腫瘤進行治療.體外產生和擴增的LAK細胞和阿地白介素(IL-2)聯合治療惡性腫瘤是一種過繼性免疫治療.幹擾素對腎癌也有一定的療效.
(二)預後
腎癌預後有時難以估計.一般腎癌經腎切除治療5年生存率35%～40%,10年生存率17%～30%.腫瘤大小對預後無影響.局部淋巴結轉移者預後不良.從組織學上看,細胞分化程度可影響生存率.純透明細胞預後較好,顆粒細胞癌或混合型略差,梭形細胞癌預後最差.
老年人腎癌饮食
1、適宜食物:宜食清淡易消化食物,新鮮蔬菜和適量水果,適當飲水.註意膳食營養均衡.
2、飲食禁忌:忌暴飲暴食,食用不潔食物.忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物,酒及一切發物如:五香大料、咖啡、香菜等.忌食一切補品、補藥及易上火食品如:辣椒、理智、巧克力等.
老年人腎癌并发症
血尿,貧血,繼發感染,顱內轉移等.
