急性腰扭傷
急性腰扭傷百科
急性腰扭傷是腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織因外力作用突然受到過度牽拉而引起的急性撕裂傷,常發生於搬抬重物、腰部肌肉強力收縮時.急性腰扭傷可使腰骶部肌肉的附著點、骨膜、筋膜和韌帶等組織撕裂.
急性腰扭傷
急性腰扭傷病因
腰扭傷(30%):
腰扭傷多因行走滑倒,跳躍,閃扭身軀,跑步而引起,多為肌肉韌帶遭受牽摯所致,急性腰扭傷是腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織因外力作用突然受到過度牽拉而引起的急性撕裂傷,常發生於搬抬重物、腰部肌肉強力收縮時.可使腰骶部肌肉的附著點、骨膜、筋膜和韌帶等組織撕裂.
故損傷較輕.
腰挫裂傷(30%):
腰挫裂傷是較為嚴重的損傷,如高攀,提拉,扛抬重物的過程中,用力過猛或姿勢不正,配合不正可使腰骶部肌肉的附著點、骨膜、筋膜和韌帶等造成腰部的肌肉筋膜,韌帶,椎間小關節與關節囊的損傷和撕裂.
軟組織損傷(30%):
同時伴有組織液滲出,點狀出血;挫裂傷的傷口邊緣不整齊,周圍組織挫傷較重;刺傷的傷口小而深,有時可見傷口內遺留的致傷物;切傷的傷口多呈直線狀,邊緣整齊,周圍組織損傷較輕,出血較多;火器傷的傷口周圍組織損傷較大,污染較重,致傷物可遺留在胸壁組織內.
急性腰扭傷
急性腰扭傷症状
患者傷後立即出現腰部疼痛,呈持續性劇痛,次日可因局部出血,腫脹,腰痛更為嚴重;也有的隻是輕微扭轉一下腰部,當時並無明顯痛感,但休息後次日感到腰部疼痛,腰部活動受限,不能挺直,俯,仰,扭轉感困難,咳嗽,噴嚏,大小便時可使疼痛加劇,站立時往往用手扶住腰部,坐位時用雙手撐於椅子,以減輕疼痛.
腰肌扭傷後一側或兩側當即發生疼痛;有時可以受傷後半天或隔夜才出現疼痛,腰部活動受阻,靜止時疼痛稍輕,活動或咳嗽時疼痛較甚,檢查時局部肌肉緊張,壓痛及牽引痛明顯,但無瘀血現象(外力撞擊者例外).
急性腰扭傷
急性腰扭傷检查
本病的輔助檢查方法主要是X線檢查.
1、損傷較輕者,X線平片無異常表現;
2、損傷嚴重者,X線表現一般韌帶損傷多無異常發現,或見腰生理前突消失棘上,棘間韌帶斷裂者側位片表現棘突間距離增大或合並棘突,關節突骨折.
急性腰扭傷预防
預防急性腰扭傷的發生主要有以下幾點:
1、應該宣傳教育職工,嚴格遵守操作規程,熟悉生產技術,防止蠻幹,杜絕,減少工傷的發生率,
2、盡可能改善勞動條件,以機械操作代替繁重的體力勞動,勞動時註意力要集中,特別是集體抬扛重物時,應在統一指揮下,齊心協力,步調一致,
3、掌握正確的勞動姿勢,如扛,抬重物時要盡量讓胸,腰部挺直,髖膝部屈曲,起身應以下肢用力為主,站穩後再邁步,搬,提重物時,應取半蹲位,使物體盡量貼近身體,
4、加強勞動保護,在做扛,抬,搬,提等重體力勞動時,應使用護腰帶,以協助穩定腰部脊柱,增強腹壓,增強肌肉工作效能,若在寒冷潮濕環境中工作後,應洗熱水澡以祛除寒濕,消除疲勞,盡量避免彎腰性強迫姿勢工作時間過長.
