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外陰梅克爾細胞癌外陰Merkel細胞癌外陰皮膚APUD癌外陰皮膚小梁癌外陰神經內分泌癌外陰原發性小細胞癌外陰柱狀癌治疗

一、西醫

本病屬惡性腫瘤,並可轉移致死,因此應爭取早期手術切除,對已復發或淋巴結轉移者可擴大切除范圍,多發性者需植皮.晚期病人隻能采用化療和放療.

1、手術對早期患者,局部廣泛手術切除使切緣陰性為原則.以往建議包括周圍正常組織2～3cm,基底部也要超出2cm,但Gillenwater等(2001)經比較,發現手術切緣距腫塊2cm、1～2cm、2cm三組患者的局部復發率和總生存率並無差異.外陰Merkel細胞癌大多采用局部病灶廣泛切除或根治性外陰切除加腹股溝淋巴結切除術,何者為佳尚待積累更多的經驗.

2、放療體外培養的Merkel細胞癌細胞對放療很敏感.在頭頸部Merkel細胞癌中,Eich等(2002)發現術後給予放療的患者的局部復發率和疾病緩解生存率均明顯低於術後未行放療者.Goessling等也建議在術後對原發部位和受累淋巴結給予45～50Gy劑量放療,可能阻止局部復發.外陰Merkel細胞癌患者中5例術後予放療,除1例失訪外,其餘分別在術後5,6,8,12個月死亡.

3、化療對於轉移病灶,常用的化療方案有長春新堿、多柔比星(阿黴素)和環磷酰胺,順鉑和依托泊苷(鬼臼乙叉苷)等.因為Merkel細胞癌大多為60歲的老人,故對化療副作用的耐受性差,尤其是外陰Merkel細胞癌對化療的敏感性較肺、皮膚等部位更差,4例有遠處轉移的患者用化療後效果均欠佳.

4、其他可使用生長激素類似物如奧曲肽等,但在用藥前必須檢測生長激素受體情況.生物制劑幹擾素和腫瘤壞死因子等也在臨床試用階段,還有ras信號傳導抑制劑和bcl-2反義寡核苷酸等尚在實驗階段.

外陰梅克爾細胞癌外陰Merkel細胞癌外陰皮膚APUD癌外陰皮膚小梁癌外陰神經內分泌癌外陰原發性小細胞癌外陰柱狀癌饮食

一、飲食

外陰梅克爾細胞癌食療方(下面資料僅供參考,詳細需要咨詢醫生)

1、肉300克、鮮河魚1條(500克)、白蘿卜1個.羊肉切成大塊,放入滾水中,同切片的蘿卜煮15分鐘,湯和蘿卜棄之.羊肉放入鍋內,加水(約為鍋容量的2/3)、蔥、薑、酒,煮至熟透.若湯太少可加適量開水.將魚用豆油煎透後,放入凌晨肉鍋內煮30分鐘.湯中加鹽、香菜、蒜苗、蔥末,即成美味可口的羊魚鮮湯.主要用外陰梅克爾細胞癌術後的調養.

2、鵪鶉蛋20個、洋蔥半隻、胡蘿卜80克、蘆筍80克、香茄4個、青椒1隻.蛋煮熟運用殼.蔬菜切成小塊.胡蘿卜煮至剛熟.碗中依次放入湯料200毫升、砂糖40克、醋45毫升、酒15毫升、番茄醬20克、麻油5毫升、傑粉10克、調成料汁.鍋中放油30毫升,燒熟後投入蛋和蔬菜秒炒,倒入料汁略煮一下即可食用.主治外陰梅克爾細胞癌慢性出血所致貧血.

外陰梅克爾細胞癌吃那些對身體好?

一、補充β-胡蘿卜素.β-胡蘿卜素在體內會轉化為維生素A,有助於保護免疫系統免受自由基分子的攻擊,並具有明顯的免疫增強作用.有研究表明,β-胡蘿卜素攝入量低為外陰癌、宮頸癌危險因素.

二、補充維生素C的攝入.維生素C可以抑制病毒,增強人體免疫,包括對抗體的產生、促進免疫細胞的成熟速度等.另外,維生素C也與外陰癌、宮頸癌發病率有關,有關資料調查表明,維生素C攝入量增加時,子宮頸癌危險降低.

三、補充微量元素鋅和硒.鋅和硒對免疫細胞的產生和功能發揮有著極為重要的作用.科學研究表明,體內鋅和硒的水平過低會引起免疫系統功能低下.現已發現外陰癌與微量元素鋅和硒有關.這些微量元素的不足導致外陰癌、宮頸癌、乳腺癌的發病率明顯增高.在膳食中補充鋅和硒尤其重要.

四、應多吃黃豆與其制品.如豆腐、豆漿、豆幹,蔬菜類的芹菜、花椰菜、毛豆、甜豆等食物.因這些食物可補足植物性雌激素,植物性雌激素內含的異黃酮素、木質素都被科學傢認為有抗氧化的作用.

外陰梅克爾細胞癌最好不要吃那些食物?

(1)飲食上要註意少吃酒類及酸、辣等刺激性食物.

(2)忌吸煙.

(3)忌肥膩、油煎、黴變、醃制食物.

(4)忌公雞、鵝等發物.

(5)瘙癢嚴重時忌海鮮及刺激、致敏食物.

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