白帶異常 N89.852
白帶異常 N89.852 百科
白帶異常是指女性陰道分泌物量的增多,有時白帶增多是正常的生理現象,如果白帶增多伴有多種病癥出現,就要警惕婦科疾病的發生.白帶增多分為生理性白帶增多和病理性白帶增多.病理性白帶增多通過量、色、形、味的變化預示不同的疾病.
白帶異常 N89.852
白帶異常 N89.852 病因
輸卵管炎癥(15%):
白帶異常是輸卵管炎、輸卵管堵塞的主要癥狀.據調查顯示,輸卵管炎癥、輸卵管堵塞等因素占女性炎癥性不孕癥因素的第1位,輸卵管堵塞或通而不暢占女性不孕總的1/3.如今,由於輸卵管堵塞引起不孕癥的比例仍呈上升趨勢.
子宮內膜炎(15%):
白帶異常也是子宮內膜炎的早期癥狀.子宮內膜起著行經、生殖、排泄和內分泌等功能,一旦發生炎癥,以上功能均失調,將出現不孕.嚴重的子宮內膜炎,如宮腔粘連,可破壞內膜完整性和功能,導致女性不孕的發生.
藥物因素(15%):
多因應用雌激素藥物或體質虛弱所致.癥狀是外觀正常,白帶量多,伴腰酸乏力.
細菌感染(20%):
常有滴蟲性陰道炎、慢性宮頸炎、老年性陰道炎、子宮內膜炎、宮腔積液、陰道異物等化膿性細菌感染所引起.表現為黃色或黃綠色,有腥臭味.
白帶異常 N89.852
白帶異常 N89.852 症状
白帶異常的癥狀:
白帶增多膿血性白帶陰道分泌物增多
(1)白帶呈乳白或淡黃色,膿性,量較多,有臭味,多伴有腹痛,一般由慢性子宮頸炎或子宮頸內膜炎等引起的.
(2)白帶黃色或黃綠色,稀薄有泡沫狀,或如米泔水樣,色灰白,白帶有臭味,大多是陰道滴蟲所致.
(3)患有淋病的白帶則為黃膿樣.
(4)阿米巴原蟲感染後所分泌的白帶多半呈現為:帶血的漿液性或黃色粘性分泌物,有時其中混有細小的爛肉樣物(看似黃色醬湯).
(5)白帶色黃白,多數質地粘稠,有時也可質地稀薄,典型的呈乳白色,像豆渣樣,或像凝乳狀白色的片狀或塊狀,多數是因為黴菌感染所造成.
(6)若白帶內帶血,常見於子宮頸息肉、宮內節育器引起的副反應、粘膜下子宮肌瘤、重度慢性宮頸炎等.
(7)患輸卵管癌時,由於腫瘤刺激輸卵管上皮滲液及病變組織壞死,白帶呈間歇性、清澈、黃紅色液體,一陣一陣地從陰道向外流出,綿綿不斷.
(8)女性患瞭子宮頸癌、陰道癌、子宮體癌等病癥後,其所分泌時的"白帶",多數表現為:白帶量金我,呈淘米水樣,渾濁而有惡臭,有時混有血液呈淡粉色,量多.
白帶異常 N89.852
白帶異常 N89.852 检查
白帶異常檢查項目:
白帶檢查白帶pH值婦科常規檢查
檢查自外向內順序進行,首先通過視診檢查外陰、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情況,其次通過陰道窺器觀察陰道壁及宮頸.
(一)外陰視診:見有助於陰道炎的鑒別.在外陰及肛門周圍出現紅斑及小型領裂可能為念珠菌病,外陰水腫可能為滴蟲病小滴蟲性陰道炎或宮頸炎的患者的外陰部常被大量膿性陰道排液所污染,而細菌性陰道病時,僅在陰道口見到積聚的陰道排液.
(二)陰道排液的外觀:各種病理性陰道排液具有不同的特異性狀可提供診斷線索.
1.生理性白帶色白爿均質性、絮狀、高度效性及積聚在陰道低垂部位等特性.
2.細菌性陰道清白帶呈灰色、均質、鼓度低,常均勻附著於陰道前壁或側壁的部膜表面,拭去容易,陰道部膜無明顯改變.
3.滴蟲性陰道炎白帶呈黃色甚至黃綠色,明顯膿性,常呈泡沫狀.
4.念珠菌病白帶則為白色,高度豬稠,呈於酪狀或豆腐渣樣,翻附在陰道壁上,有時類似白色鵝目瘡樣斑塊,也可能白帶很少或類似正常白帶,但陰道壁呈白斑狀.
(三)宮頸分泌物:宮頸在排卵前有清澈的部液樣分泌物,在黃體期變的效稠.
1.宮頸炎在月經周期的任何階段,出現膿性宮頸分泌物則應考慮宮頸炎之可能,檢查時應拭凈宮頸口外的陰道排液,觀察頸管內膜有膿性分泌物則可診斷為宮頸炎.這時頸管內膜的柱狀上度呈紅斑狀,脆性增加,用棉拭子拭常可引起出血.
2.衣原體宮頸炎衣原體宮頸炎時柱狀上皮常肥大增生,突出鱗狀上皮平面.
3.瘧疾病毒性宮頸炎常在柱狀上皮部位出現潰瘍性或壞死性病灶.
4.淋病性宮頸炎在頸管出現黃色攤稠的故或液塞,溢人陰道而引起陰道炎,擠壓尿道、尿道旁腺或前庭大腺常有膿性溢出.
白帶異常 N89.852 预防
1、註意個人衛生、保持外陰清潔幹燥;勤洗換內褲,不與他人共用浴巾、浴盆,不穿尼龍或類似織品的內褲,患病期間用過的浴巾、內褲等均應煮沸消毒.
2、加強衛生宣傳,對工廠、機關、居民特別是集體宿舍的女工、女學生等,應定期普查、普治,以消滅傳染源.
