產後抑鬱癥 產後精神抑鬱 產褥期抑鬱癥治疗
心理精神治療:
分娩過程中護理人員盡量在旁陪伴和指導
給予安慰和鼓勵,教會其如何在陣痛間歇中運用放松的技巧,消除其無助感,增強分娩的信心.允許傢屬陪伴,給予關懷和照顧,減輕孤獨感,緩解緊張心理.及時補充易消化的食物和水分,減少產程中體力和精力的消耗.對剖宮產的產婦要做好術前心理護理,減輕對手術的恐懼和擔憂.
產後給予一個安靜舒適的環境
適當限制親友的探視,護理工作盡量集中,提高效率,使產婦有充足的休息.給予易消化富含營養的食物,使產婦盡快恢復體力.主動與產婦交流,傾聽她們的想法與感受,給予鼓勵,幫助其獲得母乳喂養的知識和技巧,向她們說明保持心情愉快可促進乳汁的分泌,教會產婦和傢屬護理嬰兒的一般知識和技巧,激發她們積極的心理反應.對分娩經受瞭異常痛苦或有不良妊娠結局的產婦給予重點心理護理,註意保護性醫療,避免精神刺激.產前宣教
對產婦的丈夫、公婆、父母等傢庭成員進行有關心理衛生方面的宣教,做好傢庭成員間的相互溝通,建立溫馨的傢庭氛圍,給予產婦無微不至的關懷照顧,關心產婦的心理感受,對刺激產婦情緒的敏感問題應盡力避免.如有圍生期抑鬱史,產婦情緒抑鬱較重,嬰兒易激惹時,要給予足夠重視,及時識別心理問題,以免延誤治療.
藥物治療:
目前仍把三環類抗抑鬱藥作為治療抑鬱癥的一線藥.第二代非典型抗抑鬱藥為第二線藥.各種三環類抗抑鬱藥療效不相上下,臨床可根據抑鬱及鎮靜作用強弱、副作用和患者的耐受情況進行選擇.丙咪嗪和去甲丙咪嗪鎮靜作用弱,適用於精神運動性遲滯的抑鬱患者.阿米替林、多慮平鎮靜作用較強,可適用於焦慮、激越和失眠患者.但三環類藥物抗膽堿能和心血管副作用較大,應用時需註意.第二代非典型抗抑鬱劑種類很多,以選擇性5-HT再攝取抑制劑氟西汀、帕羅西汀、舍曲林,其應用較廣,且副作用小,安全性能較好,有利用長期維持治療.
雙相抑鬱的治療和單相抑鬱一樣,但雙相患者應用抗抑鬱藥有可能轉為輕躁狂,故常將抗鬱藥和碳酸鋰合作應用.
對於伴有幻覺、妄想的抑鬱癥患者,往往需合用抗精神病藥,如奮乃靜、舒必利等.
物理治療:
物理療法相對於藥物相比,具有無副作用、依賴性療效顯著的特點.經顱微電流刺激療法這種物理療法是通過微電流刺激大腦,能夠直接調節大腦分泌一系列有助於改善抑鬱病癥的神經遞質和激素,它通過提高5-HT的分泌量,促進去甲腎上腺素的釋放,增強神經細胞活動的興奮性,從而起到緩解個體抑鬱情緒的效果.通過促進分泌具有鎮靜作用的內啡肽,能夠使患者保持一種放松、舒適的精神狀態,有利於更好地緩解之前消極、沮喪的情緒狀態.另外通過對患者腦電波的改善和各項生理指標的改善,起到對抑鬱患者的各項軀體癥狀的改善作用.
電休克治療:
抑鬱癥患者應嚴防自傷和自殺,對於自殺觀念強烈者應用電休克可獲得立竿見影的效果,待病情穩定後再用藥物和鞏固.
產後抑鬱癥 產後精神抑鬱 產褥期抑鬱癥饮食
食療法:
小炒蝦仁
原料:鮮蝦仁、西芹、白果仁、杏仁、百合、鹽、油、味精等.
制法:
1、西芹切段或片,與白果仁、杏仁、百合等一同焯水;
2、蝦仁上漿,並放在油鍋裡過一下;
3、取出後與西芹等一同炒制即成.
香菇豆腐
原料:水發香菇75克、豆腐300克、糖10克、醬油20毫升、味精1克、胡椒粉0.5克、料酒8毫升.
制作:
1、豆腐切成3.5厘米長、2.5厘米寬、0.5厘米厚的長方條,香菇洗凈去蒂;
2、炒鍋上火燒熱油,逐步下豆腐,用文火煎至一面結硬殼呈金黃色;
3、烹入料酒,下入香菇,放入所有調味品後加水,用旺火收汁、勾芡,翻動後出鍋.
桃仁雞丁
原料:雞肉100克、核桃仁25克、黃瓜25克、蔥薑及各種調味料.
制作過程:
1、雞肉切成丁,用調味料上漿;黃瓜切丁,蔥、薑切好備用;核桃仁去皮炸熟;
2、炒鍋上火加油,將雞丁滑熟,撈出控油;
3、原鍋上火留底油,煸蔥、薑至香,下主輔料與調味品,最後放桃仁,然後勾芡裝盤即成.
飲食要求:
產後憂鬱與生理變化造成的營養失衡不無關聯,如果錳、鎂、鐵、維生素b6、維生素b2等營養素攝取不足,就會影響精神狀態.
粗糧、全麥、麥芽、核桃、花生、馬鈴薯、大豆、葵花子、新鮮綠葉蔬菜、海產品、蘑菇及動物肝等食物,含有以上多種緩解緊張和憂慮的營養素.
產後抑鬱癥 產後精神抑鬱 產褥期抑鬱癥并发症
易激惹、恐怖、焦慮、沮喪和對自身及嬰兒健康過度擔憂,常失去生活自理及照料嬰兒的能力,有時還會陷入錯亂或嗜睡狀態.