蹠骨趾骨骨折 蹠骨骨折趾骨骨折

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蹠骨、趾骨骨折是常見骨折,多因重物打擊足背、輾壓、足內翻扭傷或誤踢硬物引起

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蹠骨趾骨骨折 蹠骨骨折趾骨骨折病因

一、病因

蹠骨、趾骨骨折的病因分為兩種:

1、較常見的是由於直接暴力所造成

多因重物打擊足背、輾壓、足內翻扭傷或誤踢硬物引起.

2、也有些骨折是由積累性勞損所造成

如長期、反復、輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定部位骨折,如遠距離行軍易致第二、三蹠骨骨折

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蹠骨趾骨骨折 蹠骨骨折趾骨骨折症状

一、癥狀

本病主要表現為腳部疼痛、腫脹、畸形.但不同部位的蹠骨骨折表現也略有不同:

1、第五蹠骨基部撕脫骨折

腓骨短肌附著於第五蹠骨基部結節處.足嚴重內翻扭傷可造成裂紋骨折或完全的撕脫骨折,X線照片檢查時應註意與兒童的正常骨骺相區別.

2、行軍骨折較少見,發生於長途走路,在第2、3蹠骨頸或幹骨折,也可發生在脛骨.一般無移位,又稱疲勞骨折.骨折多在不自覺中發

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一、檢查

X線檢查對骨折的診斷和治療具有重要價值:

凡疑為骨折者應常規進行X線拍片檢查,可顯臨床上難以發現的不完全性骨折、深部的骨折、關節內骨折和小的撕脫性骨折等,即使臨床上已表現為明顯骨折者,X線拍片檢查也是必要的,可以幫助瞭解骨折的類型和具體情況,對治療具有指導意義.

X線攝片應包括正、側位,井須包括鄰近關節,有時須加攝斜位、切線位或健側相應部位的x光片.仔細閱讀x光片後應辨明以下幾點:

1、骨折是損傷性或病理性.

2、骨折是否移位,如何移位.

3、骨折對位對線是否滿意,是否需要整復.

4、骨折是新鮮的還是陳舊的.

5、有否臨近關節或骨傷損傷.

二、鑒別

本病依據其臨床表現和X線檢查,可以明確診斷,無需鑒別.但臨床上需註意骨折的發生是屬於單純性骨折還是由於患者本身原有疾疾所導致的病理性骨折,在患者原有疾病而導致骨骼異常的情況下,輕微的力量便可造成骨折,較在這種情況下發生較為頻繁,需嚴格地觀察和診斷.

在X線照片檢查時,還應註意與兒童的正常骨骺相區別.

蹠骨趾骨骨折 蹠骨骨折趾骨骨折预防

1、骨折常常會有一些後遺癥:

由多種原因形成.骨折本身造成的不可避免的後遺癥如骨缺血壞死,骨骺損傷所致骨發育障礙等,目前尤其尚無方法預防.其他後遺癥如骨折不愈合、畸形愈合、關節功能障礙,遲發性神經炎以及自發性腱斷裂等則均在進行不同程度上有可能防止其發生或減輕其嚴重程度.

2、本病的患者還需註意功能鍛煉:

單純骨折者術後不予石膏外固定,第2天開始患趾的主動功能鍛煉.伴有肌腱損傷者石膏外固定3～4周後功能鍛煉.