輸尿管異位開口治疗
手術是治療輸尿管開口異位的惟一方法,國內劉文善與國外Gross認為,輸尿管開口異位屬於重復畸形的部分組織,且常伴有不可恢復的病理變化,因此不應將輸尿管移植於膀胱或與正常輸尿管吻合.但Dodson認為,如腎功能尚未受損,采用輸尿管膀胱吻合甚為合理.應根據各種不同異位開口類型和腎、輸尿管病變的嚴重程度制訂具體的手術方案.
其基本原則:
①患側有嚴重感染,腎盂、輸尿管顯著積水,腎功能基本喪失,而對側腎臟功能又證實良好者,則可行患側腎切除術,如為重復腎,則作重復腎的上腎段切除術,兩者均應盡量將輸尿管大部切除,以免發生輸尿管殘端綜合征,苯酚燒灼殘留的輸尿管內黏膜或電凝燒灼殘端黏膜,可防止結紮殘端輸尿管感染;
②如腎功能尚好或受損不嚴重,應保留腎臟,可選作輸尿管-輸尿管端側吻合術或輸尿管膀胱再植術加抗反流術.
輸尿管異位開口饮食
正常飲食即可,無特殊要求.
輸尿管異位開口并发症
輸尿管口異位常合並其他畸形,如肛門閉鎖,氣管食管瘺等,偶見於孤立腎患者.