腹脹治疗
一般治療
腹脹多因胃腸道、肝臟、膽道或胰腺疾病所致,此外,心血管及其他系統的疾病或某些全身性疾病也常可引起腹脹,因此,應積極尋找產生腹脹的病因.在未能完全明確診斷之前,為瞭減輕患者的腹脹,可采用以下對癥治療措施.
1.調整飲食,盡可能地少食易產氣的食物,如高糖食物、豆類或牛奶等.
2.可應用胃腸促動力劑,如多潘立酮、莫沙必利或替加色羅等,由於後兩者為全消化道促動力藥,故效果更佳.此外,胃腸動力調節劑馬來酸曲美佈丁(商品名:諾為、舒麗啟能)亦可應用.
3.可酌情使用緩導瀉劑,以利於腸道聚集的氣體隨糞便一起排出體外.
4.可采用肛管排氣法,以加速氣體的排出.
5.如初步判斷腹脹系因肝臟或胰腺病變所致者,可選用護肝、利膽藥或胰脂肪酶或胰酶制劑(商品名:慷彼申、胰酶膠囊及得每通膠囊等)治療,有利於食物的消化與吸收,以減少氣體的產生.
6.如考慮腹脹系因小腸細菌過多繁殖所致者,可選用替硝唑等口服抗生素治療.如證實患者胃脹不適並有幽門螺桿菌感染,可采用質子泵抑制劑、克拉黴素及阿莫西林(羥氨芐青黴素)治療,以殺滅幽門螺桿菌.
腹脹饮食
不適宜食物:番薯,糯米,蠶豆,菱角,栗子,黃豆,芋頭,含氣的食物.蛋奶類,打起泡沫的奶油,還有汽水,容易產氣的食物.容易產氣的食物有卷心菜、豆類、白薯、蜂蜜、韭菜、生蒜、芹菜等.
適宜食物:金橘,佛手柑,檳榔,胡荽,青菜,豇豆,山楂,楊梅,紫蘇葉,砂仁,白豆蔻,大麥芽、橘子皮、刀豆、大白菜、蕹菜、冬瓜、瓠子、番茄、苦瓜、茴香、薤白、橙子及茶葉等.
食療:
1、消脹健胃粥,取砂仁一錢、陳皮二錢、枳殼二錢、佛手二錢.以上四種中藥水煎取汁,並過濾藥渣,再加入白米二、三兩和適量的水,熬煮成粥,一天內分二到三次服完.
2、消脹飲料,取乾燥橘子皮切絲二錢、玫瑰花一錢,加熱開水充泡,當飲料喝,有消除脹氣的功效.
3、砂仁鯽魚湯:砂仁3克,鯽魚1尾,蔥、薑、精鹽適量.將魚去鱗,鰓、內臟,洗凈;將砂仁洗凈,嵌入魚腹中;魚置於鍋中,加水適量.武火燒開後用文火燉至魚熟,加調料燜數分鐘即可.食肉飲湯.行氣利水,健脾燥濕,適用於由脾胃虛弱引起的食少腹脹,泄瀉腹痛等癥.
4、參芪鴿肉湯:黨參20克,黃芪20克,山藥10克,凈白鴿1隻,精鹽、調料適量.將鴿肉切塊,放砂鍋中,加黨參、黃芪、山藥、鹽、調料和適量水,文燉煮50分鐘,悶熟後飲湯食肉.隔日1次,連用10天.益氣健脾,補中和胃.適宜於脾胃氣虛所至納食不振,食後腹脹等癥.
5、夏樸蜜汁:半夏6克,厚樸6克,蜂蜜適量.將半夏、厚樸煎取藥汁,然後加入蜂蜜和開水服用.1日服1次.適用於煩躁不安、脘愎脹滿等癥.
腹脹并发症
可並發急性胃腸炎、胃、十二指腸潰瘍、腸梗阻.
