神經性厭食癥 精神性厭食癥
神經性厭食癥 精神性厭食癥百科
神經性厭食癥又名精神性厭食癥,屬精神性的進食障礙、以故意節食致體重減輕為特征.多發生於青少年期(約85%發病於13至20歲之間),而女性的患病率較男性高約十倍,患病期可長達幾個月至數年不等.部份人士儘管節食前屬超重,但至正常體重時仍不停節食；另部份人士因職業需要而維持體重,例如歌星、演員、模特兒和運動員等,他們有較高的罹患率.厭食癥亦多來自較富裕的傢庭,患者的其他傢庭成員會較易出現類似的病徵.
神經性厭食癥 精神性厭食癥
神經性厭食癥 精神性厭食癥病因
遺傳(30%):
患者的同胞姐妹中,同病者有6%～I0%,遠高於正常人群的預期患病率,說明遺傳在本病的發生中起一定作用,患者有嚴重的體溫調節障礙和月經紊亂,提示在丘腦損害可能是本病的生物學基礎.
心理發育(25%):
本癥患者存在體象障礙,其心理發育,素質的形成可能與以下因素有關.
①嬰幼兒期有飲食問題；
②病人的父母過於關註飲食；
③傢庭關系影響瞭兒童期自我認同的發展,有人認為厭食是向兒童期退行的表現,是對青少年期情緒問題的回避.
社會因素(15%):
多來自於社會地位偏高或經濟較富裕的傢庭;城市人群的患病率高於農村人群;在城市中,私立學校的女生患病率高於普通學校.
神經性厭食癥 精神性厭食癥
神經性厭食癥 精神性厭食癥症状
1、無休止地減少體重,懼怕體重增加.
2、到疾病後期,由於長期不足量的進食,可能出現食欲減退.
3、患者主要以圍繞減少體重進行各種活動,如有意節食,嚴格控制主食量及脂肪、蛋白質入量,增加每日的活動量,以遠低於病人應有的體重標準,常呈現出憔懷,極度消瘦,嚴重營養不良的軀體狀態,相反病人對此感到欣慰或安穩.大部分患者仍認為自己或自己的某個部位還是“胖”,而為此不安,堅持“減體重”的活動.
4、神經性厭食癥患者以故意節制食量為必要癥狀,食量遠較常人為少,或僅選擇低能量食譜.部分病人在病程中不能耐受饑餓,而有陣發性貪食,呈少食或禁食和貪食相交替.
5、神經性厭食癥有哪些表現?神經性厭食癥近半數患者起病前有社會心理因素的影響,有約1/3患者在起病前有輕度肥胖的癥狀.
6、神經性厭食癥好發於女性,特別是12～18歲的青春前期或青春早期的女性.30歲以後發病的較為罕見.
7、神經性厭食癥有哪些表現?專傢指出,患者常常有體象障礙自覺過胖,或部分軀體過胖.即使已明顯消瘦,仍會認為並不瘦.
8、一般神經性厭食癥患者極度擔心發胖,常采用過度運動、致吐、導瀉、服用食欲抑制藥或利尿劑、藏匿或拋棄食物的方法來減輕體重.
9、有些神經性厭食癥患者可伴強迫性癥狀及抑鬱情緒,容易引發並發癥.
10、神經性厭食癥有哪些表現?專傢指出,有些患者出現體重減輕的癥狀,較以往或常人低25%以上,嚴重者可達到消瘦程度.
11、有些患者有性功能及性發育障礙.女性出現閉經,男性出現性敏感減退或陽痿.青春前期者,性心理和生理發育遲緩.
神經性厭食癥 精神性厭食癥
神經性厭食癥 精神性厭食癥检查
查體:
(1)體重下降,皮下脂肪消失.
(2)血壓、體溫、脈搏降低.
(3)肢端發紺.
(4)皮膚、頭發幹燥、脫發.
(5)腹脹、便秘.
(6)勉強進食,易發生腹瀉,進食量明顯低於常人.
節食致體重減輕,至少達到下述標準之一:①比原先體重減輕25%以上(減15%以上為可疑病例)；②比標準體重低25%以上(減15%以上為可疑)；③Qutelet體重指數[體重kg/(身高㎡)]低於17.5.
①身高厘米數減105,即得正常體重的公斤數.Qutelet指數一體重公斤數／(身高米數),Qutelet指數為17．5或更低,可視為符合診斷的體重減輕.
神經性厭食癥 精神性厭食癥预防
日常飲食及生活請多註意:
1.多註重蛋白質,脂肪和碳水化合物的補充,如多吃肉類,蛋,奶類及蔬果等.
2.三餐定時定量進食,必要時上下午可各加一次點心.
3.飯後不獨處,以防催吐.
4.保持生活規律,心情愉快.
5.培養自己正確的審美觀,不要盲目追求時尚.
6.無法自制時,須及早就醫治療,或住院控制.
