急性細菌性前列炎治疗
治療原則主要是廣譜抗生素、對癥治療和支持治療.伴尿瀦留者可采用細管導尿或恥骨上膀胱穿刺造瘺引流尿液,伴前列腺膿腫者可采取外科引流.治療方法1.一般治療:應臥床休息3-4天,適當飲水,禁忌飲酒和食用刺激性食物.可行熱水坐浴或會陰部熱敷,並保持大便通暢.禁忌性生活.2.對癥治療:如發生高熱,應對癥給予退熱藥,如消炎痛栓、阿司匹林等.3.急性前列腺炎的抗生素治療是必要而緊迫的.一旦得到臨床診斷或血、尿培養結果後,應立即應用抗生素.推薦開始時經靜脈應用抗生素,如:廣譜青黴素、三代頭孢菌素、氨基糖甙類或氟喹諾酮等.待患者的發熱等癥狀改善後,推薦使用口服藥物(如氟喹諾酮),療程至少4周.癥狀較輕的患者也應使用抗生素2～4周.4.急性細菌性前列腺炎伴尿瀦留者可采用恥骨上膀胱穿刺造瘺引流尿液,也可采用細管導尿,但留置尿管時間不宜超過12小時.5.前列腺膿腫形成者可采取經直腸超聲引導下細針穿刺引流、經尿道切開前列腺膿腫引流或經會陰穿刺引流.急性細菌性前列炎饮食
冬瓜海帶薏米湯用鮮冬瓜(連皮)250克,生薏米50克,海帶100克.制作:先將冬瓜洗凈切成粗塊,生薏米洗凈,海帶洗凈切成細片狀.將以上三物同放進砂鍋內,加適量清水煮湯食用.公英銀花粥蒲公英60克,金銀花30克,大米100克,砂糖適量.制作:先將蒲公英、金銀花同放進砂鍋內,加適量清水煎汁,然後去渣取藥汁,再加入大米煮成稀粥.粥成後加入適量砂糖.每日2次食用.土茯苓粥土茯苓30克(鮮品100克),大米100克.制作:先將土茯苓洗凈,去外皮,切成片狀(已曬幹並切成片的,可免此工序),放進砂鍋內,用中火煎煮30～40分鐘左右,取汁.將大米加入土茯苓煎汁中,用中火煮粥.急性細菌性前列炎并发症
1.急性尿瀦留:急性前列腺炎引起局部充血、腫脹、壓迫尿道以致排尿困難或導致急性尿漪留.膿腫多見於20-40歲患者,以直腸癥狀及尿瀦留較為多見.2.急性精囊或附睪炎及輸精管炎:急性前列腺炎易擴散至精囊,引起急性精囊炎.同時細菌可逆運行經淋巴管進人輸精管的壁層及外鞘導致附睪炎,局部腫痛明顯.3.急性膀胱炎:有膀胱刺激癥狀、尿道溢液、排尿困難、下腹會陰及下腰疼痛等表現.4.精索淋巴結腫大或有觸痛:前列腺與精索淋巴在骨盆中有交通支,前列腺急性炎癥時波及精索,引起精索淋巴結腫大且伴有觸痛.5.性功能障礙:急性炎癥期,前列腺充血、水腫或有小膿腫形成,可有射精痛、疼痛性勃起、性欲減退、性交痛、勃起功能障礙、血精等.
