小兒竇性心動過緩治疗
一、治療對於正常兒童出現竇性心動過緩可不予治療,但需臨床隨診.有明確病因者,需積極治療原發病,對於心動過緩伴癥狀或心率60次/min者為標準,不宜將心率提高到正常范圍,以免加重心肌損害.
阿托品可靜脈滴註亦可口服,靜脈推註0.01～0.03mg/kg,心率控制如上,常用於癥狀較輕或慢性患者,口服每次0.01～0.03mg/kg,3次/d.維持正常或稍低於正常心率范圍.
山莨菪堿用於癥狀較輕者,靜脈推註用,劑量每次0.3～0.5mg/kg.餘同上.
嚴重竇性心動過緩者若上述治療無效或不能改善者,需安裝起搏器,防止發生心功能不全.
二、預後多數預後良好,但如並有器質性心臟病,預後將受影響.
小兒竇性心動過緩饮食
患者適宜多吃什麼:
飲食宜高熱量、高維生素而易消化的食物,平時可服用益氣養心的藥膳,如人參粥、大棗粥、蓮子粥等.
患者不宜吃什麼:
應戒煙忌酒,避免食用過硬不消化及帶刺激的食物食療方:
①鮮蜜飲:取蜂蜜2～3匙,加溫開水半杯,攪勻後飲用,每日2～3次.
②桃肉散:將核桃炒香後研末,睡前服20克,通便後改為10克.
③黑芝麻飲:黑芝麻適量,炒熟,每次1匙,用蜂蜜調,溫開水沖服.
④黑木耳柿餅治高血壓:
配方]黑木耳6克,柿餅50克,冰糖少許.
制用法]加水共煮至爛熟.此方為1日服用量,常服有效.
功效]清熱,潤燥.治老年人高血壓⑤菊花酒治高血壓:
配方]菊花、生地、枸杞根各1000克.
制用法]共搗碎,取水10000克煮至5000克,用此汁再煮糯米飯2500克.大曲細碎,同拌令勻,入缸密封,候澄清,日服3次,每服一盞.
功效]壯筋補髓,延年益壽.用治高血壓、糖尿病、動脈硬化.註意:肝腎陽虛,脾胃虛弱者均不宜用.
⑥白芍杜仲湯治高血壓:
配方]生白芍、生杜仲、夏枯草各15克,生黃苓6克.
制用法]將生白芍、生杜仲、夏枯草先煎半小時,再入生黃苓,繼續煎5分鐘.早晚各服1次.
小兒竇性心動過緩并发症
常並發交界性逸搏或病者竇房結綜合征,顯著心率減慢時可出現暈厥、抽搐,常伴心律不齊、心源性休克.心源性休克是指由於心臟功能極度減退,導致心輸出量顯著減少並引起嚴重的急性周圍回圈衰竭的一種綜合征.其病因以急性心肌梗塞最多見,嚴重心肌炎、心肌病、心包填塞、嚴重心律失常或慢性心力衰竭終末期等均可導致本癥.
