處女膜閉鎖 Q52.301

處女膜閉鎖 Q52.301 百科

處女膜閉鎖處女膜閉鎖(imperforatehymen)又稱無孔處女膜,臨床上較常見,系生殖竇上皮未能貫穿前庭部所致.由於處女膜閉鎖,少女至青春期初潮時,經血無法排出,最初血積在陰道內,反復多次月經來潮後.逐漸發展至子宮積血、輸卵管積血,甚至腹腔內積血.但輸卵管傘端多因積血而牯連閉鎖,故月經血進人腹腔者較少見.

處女膜閉鎖 Q52.301

處女膜閉鎖 Q52.301 病因

先天性發育畸形(40%):處女膜閉鎖並不少見,是女性生殖器官最簡單的畸形.它的產生是由於胚胎發育期間,構成處女膜的泌尿生殖竇未能與陰道穿通所造成,而內生殖器(包括卵巢、輸卵管、子宮和陰道)往往都是正常的.處女膜褶發育旺盛(25%):因處女膜褶發育旺盛,泌尿生殖竇上皮未能貫穿前庭部所致.處女膜閉鎖多於月經初潮後發現,如子宮及陰道發育正常,初潮後經血積存於陰道內,繼之擴展到子宮,形成陰道子宮積血,積血過多可流入輸卵管,通過傘部進入腹腔,傘部附近的腹膜受經血刺激發生水腫、粘連,致使輸卵管傘部閉鎖,形成陰道、子宮、輸卵管積血.

處女膜閉鎖 Q52.301

處女膜閉鎖 Q52.301 症状

絕大多數患者至青春期因逐漸加劇的周期性下腹痛,但無月經來潮時始被發現,嚴重者伴便秘、肛門墜脹、尿頻或屎瀦留等癥狀.檢查時可見處女膜向外膨隆,表面呈紫藍色,無陰道開口.當用食指放入肛門內,可立即捫薊陰道內有球狀包塊向直腸前壁突出;行直腸腹部診可在下腹部捫及位於陰道包塊上方的另一較小包塊(為經血瀦留的子宮).壓痛明顯.如用手往下按壓此包塊時,可見處女膜向外膨隆更明顯.盆腔B型超聲檢查可發現子宮及陰道內有積液.

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