先天性耳前瘺管
先天性耳前瘺管百科
先天性耳前瘺管(congenitalpreauricularfistula)是臨床常見的先天性外耳疾病,為第一、二鰓弓的耳廓原基在發育過程中融合不全的遺跡,遺傳特征為常染色體顯性遺傳.瘺管開口多位於耳輪腳前,少數可在耳廓之三角窩或耳甲腔部.先天性耳前瘺管分為單純型、感染型和分泌型.一般無癥狀.按壓時可有少許稀薄粘液或乳白色皮脂樣物自瘺口溢出,局部感癢不適.無癥狀或無感染者可不作處理.局部搔癢、有分泌物溢出者,宜行手術切除.
先天性耳前瘺管
先天性耳前瘺管病因
為第一鰓溝在胚胎期融合不全,因感染腐敗可排出具臭味的分泌物.
先天性耳前瘺管
先天性耳前瘺管症状
一般無癥狀.按壓時可有少許稀薄粘液或乳白色皮脂樣物自瘺口溢出,局部感癢不適.
先天性耳前瘺管
先天性耳前瘺管检查
1.必需的檢查項目:(1)血常規、尿常規;(2)凝血功能;(3)感染性疾病篩查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等);(4)心電圖.
2.根據患者病情,可選擇檢查項目:血糖,肝腎功,電解質,胸片或胸透等.
先天性耳前瘺管预防
本病暫無有效預防措施,早發現早治療是預防的關鍵.
一、重在預防,避免擠壓.耳前瘺管如果有粘液或皮脂樣物流出,一般用酒精綿球擦去即可,一般不要擠壓及牽拉,以免造成感染.
二、早發現、早治療.耳前瘺管周出現發紅、腫脹或疼痛,提示感染.可以局部外用紅黴素或百多邦等軟膏,同時應予抗生素抗感染治療,必要時可以局部理療.如果治療及時,可以避免耳前瘺管周膿腫形成.如形成膿腫,則需膿腫切開引流、瘺管沖洗、局部換藥等治療.
三、待感染控制,盡早手術切除.如果出現瞭感染,則可能出現反復感染甚至形成膿腫,使小兒深受痛苦.因此待感染控制,局部痊愈後,應盡早手術,即行先天性耳前瘺管切除.
