腺淋巴瘤乳頭狀淋巴囊腺瘤；Warthin瘤

腺淋巴瘤乳頭狀淋巴囊腺瘤；Warthin瘤百科

腺淋巴瘤(adenolymphoma)又稱乳頭狀淋巴囊腺瘤(papillarycystadenomalymphomatosum)或Warthin瘤.本病首先由Albrecht和Arzt(1910)報道,並稱之為乳頭狀淋巴囊腺瘤.Warthin(1929)報告2例並詳加描述,故以此命名.

腺淋巴瘤乳頭狀淋巴囊腺瘤；Warthin瘤病因

腺淋巴瘤的組織發生來源觀點不一,大多數人認為發生自殘存於鄰近淋巴結內的異位涎腺組織.經觀察在胚胎的腮腺區淋巴結內和典型的腺淋巴瘤附近的淋巴結內,均曾查見類似的腺管.免疫學研究證明本瘤組織中的淋巴組織,主要由T淋巴細胞及少數B淋巴細胞組成.超微結構觀察提示這些淋巴組織是細胞介導免疫反應的結果.故認為本病瘤組織內的淋巴樣成分來源於腮腺區正常或反應性淋巴結組織,不參與腫瘤的形成和生長.

腺淋巴瘤乳頭狀淋巴囊腺瘤；Warthin瘤

腺淋巴瘤乳頭狀淋巴囊腺瘤；Warthin瘤症状

腺淋巴瘤絕大多數發生在腮腺,這是腺淋巴瘤所特有的.也有報告發生在頜下腺者,但這種情況有人認為仍發生在腮腺緊靠頜下腺的部分.可能與其組織來源有關.發生在腮腺內的,常見部位是腮腺的後份表面及其下極.腺淋巴瘤的發生率占涎腺腫瘤的6%,為大涎腺腫瘤的8.4%～20.7%,占腮腺良性腫瘤的17%～33%.腺淋巴瘤可發生於任何年齡,但以40～70歲為好發年齡,兒童極少見.主要罹患於男性,占85%～90%.

大多數患者以生長緩慢的無痛性腫塊為主訴.腫塊呈圓形、橢圓形,表面光滑.多數病例腫瘤質地軟,有柔性,少數為囊性.邊界清楚,可活動,與皮膚無粘連,一般瘤體不超過6cm.臨床很難與其他腮腺腫瘤相鑒別.術中可見本瘤包膜菲薄,質脆,雖易剝離,但易穿破而溢出黃色或棕色液體.少數病例腫塊有波動感或壓痛.一般無功能障礙.

腺淋巴瘤乳頭狀淋巴囊腺瘤；Warthin瘤