骨結核 A18.035+ 骨癆治疗
骨結核包括脊柱結核有它一般的結核治療原則,首先是中醫中藥療法.要有充分的營養比如蛋白質、維生素,熱量要夠,充足的休息等.另外就是抗結核治療,也就是化療,給予各種抗結核的藥物,需要堅持的時間比較長.但是有些病發展到嚴重的程度瞭,膿腫、癱瘓等,就要進行手術治療瞭,手術要把那些已經被結核病破壞掉的骨頭清除幹凈,在基本切除後的基礎上再用其他部位的骨頭,比如髂骨植入進去,目的是讓植入的骨頭和原來即將正常的骨頭慢慢長在一起,融為一體.手術的另一方面需要臨時進行固定,半年後植入骨頭就已經融合瞭.然後加上藥物治療就可以瞭.脊柱結核病手術的風險問題要從幾個方面考慮,首先要看病人的病情嚴重程度,還要看醫院的技術力量,特別是手術醫生以及麻醉的情況,最後要看設備情況.
現在治療結核多采用聯合用藥,一般是兩種或三種,如果使用瞭利福平或者利福啶這類藥物,服這種藥時必須是空腹,否則,他能與體內其他物質結合生成一種不能被機體吸收的東西,就大大降低瞭藥物的療效.至於其它幾種藥物沒有太嚴格的規定.另外,請註意,抗結核藥的主要副作用是對肝臟的損害,與空腹或不空腹服用都沒有關系.
病人在長期的服藥期間,要特別註意如果飲食減少,就要查肝功,避免肝臟受到損害.
服用抗結核藥,一定要註意按時、長期服用,中途不能隨便停藥或減量服用.一般在治療8個月後可以開始復查,不過早一些也可以.但要註意,結核病人的復查都是用X光,對身體(白細胞)有害,能不用時,最好都不要用.
肺結核病人一般(不是對藥物產生耐受性的)需治療1年半,在醫生的指導下,調整藥物用量和品種,再鞏固治療半年至一年.直到通過痰檢不能找到結核桿菌後才算治愈.
骨結核 A18.035+ 骨癆饮食
維生素和無機鹽對結核病康復促進作用很大.其中維生素A,有增強身體抗病能力的作用;維生素B和C可提高體內各代謝過程,增進食欲,健全肺和血管等組織功能;如有反復咯血的病人,還應增加鐵質供應,多吃綠葉蔬菜、水果以及雜糧,可補充多種維生素和礦物質.
骨結核病人,不能吃辛辣刺激的實物,在治療期間不能吃海產品.
骨結核病人的食欲特別不好,為增加食欲,可在烹調上下功夫,做到品種多樣化,色、香、味、形好.有條件的除每日三次正餐外,可另加兩次點心.應忌食刺激性食物及辛燥生痰之食物.因結核病是一種消耗性疾病,在藥治和飲食調治並用的同時,還應註意充分休息及適當的戶外活動.
骨結核 A18.035+ 骨癆并发症
根據病變部位和發展情況可分為單純性骨結核,單純性滑膜結核和全關節結核.關節結核發展緩慢,早期多為偶然的關節疼痛,逐漸加重並轉為經常疼痛,活動時疼痛加重,有壓痛,疼痛可放散至其它部位,如髖關節結核疼痛常放散至膝關節.因活動時疼痛而有肌痙攣,致使關節的自動和被動活動受限,持久性肌痙攣可引起關節攣縮或變形,患肢因廢用而肌肉萎縮.在晚期因骨質破壞,或骨骺生長影響,形成關節畸形、病理脫臼或肢體短縮等.
