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足跟瘀斑(calcanealpetechiae)亦稱為黑踵(blackheel),是發生於足跟側面或後面的無癥狀群集藍黑色或黑色斑點,病因不清,多發生於青少年及球類運動員.

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(一)發病原因本病病因不清,一般認為可能與局部摩擦或損傷有關.

(二)發病機制發病機制不很清楚,可能為真皮表淺毛細血管破裂,血紅蛋白通過表皮和角質層代謝排出引起的皮膚色素沉著樣改變,也可能為青少年血小板減少性紫癜的部分癥狀.

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好發於青少年,尤以球類運動員多見,好發於一側或兩側足後跟的後面或兩側,偶見於蹠的遠端一趾或數趾,常突然發生,損害為群集性藍黑色或黑色斑點,壓之不褪色,境界不清,可互相融合,多無自覺癥狀,可伴發多汗.

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組織病理:角層增厚,汗管囊性擴張,其中可見紅細胞或無定形的黃褐色圓形聚集;Perls藍染色陰性,過氧化酶和聯苯試驗陽性,說明其來源於血紅蛋白,真皮乳頭層內有紅細胞外滲.

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運動時應穿著舒適運動鞋,避免劇烈摩擦和外傷,必要時可暫停運動以減少復發,本病一般無須治療,暫緩運動,可使斑點逐漸消失.