IgA腎病其實就是一種腎炎,在亞洲人最常見,臨床可以表現為血尿、蛋白尿,有一些病人會有水腫、高血壓。如果病情緩慢進展,有一些病人會出現腎功能損傷、腎功能減退、血肌酐升高的情況。這個病需要靠腎穿刺活檢,通過病理來診斷,病理上會表現為腎小球系膜細胞的增生、系膜基質的增生,還可以看到IgA免疫復合物的沉積。臨床上可以比較輕,也可以比較重,起病可以很慢,也可以很急,所以根據IgA腎病的表現,治療的原則不一樣。如果單純的就表現為血尿,有一些病人定期復查就可以,可以不用藥。如果僅僅表現為沒有癥狀的蛋白尿,腎功能都還好,可能給予一些口服藥物治療就可以,比如ACEI、ARB這一類藥物,也就是沙坦、普利這一類降壓藥。有一些病人起病比較急、比較重,表現為腎病綜合征或者是急性腎衰竭,這些病人有可能需要做腎穿刺,根據病理決定治療,病人可能會應用激素或者是激素加細胞毒藥物。如果有IgA腎病,建議一定要醫院就診來評估病情,定期隨訪,調整治療。
IgA腎病怎麼回事
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