先天性腫瘤

先天性腫瘤治疗

(一)顱咽管瘤:

(1)手術治療:為主要的治療方法,但由於腫瘤位於腦底深部,與周圍結構緊密相連,手術切除困難,危險較大.手術一般作右前額皮骨瓣,進行全部切除者經額底入路,手術最好在顯微鏡下進行.術中應盡量避免牽拉下丘腦.防止損傷神經血管,將腫瘤仔細分離切除.術前術中術後均宜給予,腎上腺皮質激素治療,以地塞米松為好,術後4～5天起逐漸減量.

(2)放射治療:放療可減少囊液形成.一般認為對作部分切除的病人術後可行放射治療,成人量為7000cGy,兒童量為5500cGy.

對無明顯視神經受壓的囊性腫瘤,亦可穿刺抽出囊液後註入適量的同位素,行內放射治療,也可取得較好的效果.

(二)上皮樣瘤:

宜行手術切除腫瘤,原則上應將腫瘤囊壁完全切除,以防復發.術後主要並發癥為無菌性腦膜炎,一般恢復良好,少數病人於數年以至一二十年後復發.

(三)生殖細胞瘤:

腫瘤較小的可行放射治療,腫瘤較大的可作分流術後行放射治療,放療照射最好包括椎管.腫瘤對放療敏感,療效滿意.

先天性腫瘤饮食

宜

(1)飲食宜清淡,宜多食具有消腫散結作用的食物:甲魚、鮑魚、淡菜、檸檬、雞蛋、芥菜、海參、鴨蛋、百合、蘿卜、赤豆、墨魚、海帶、蕹菜、鴨、海蜇、綠豆.

(2)宜吃具有防治感染作用的食物:蕎麥、綠豆、赤豆、金針菜、蘑菇、油菜、芋艿、絲瓜、薺菜、苦瓜、紫菜、海帶、發菜、馬齒莧、淡菜、海蜇、鱟、田螺、泥鰍、鯉魚、桑椹、無花果、荸薺、核桃、鴨肉、豬腎.

忌

(1)忌煙、酒.

(2)忌辛辣刺激性食物:蔥、蒜、薑、韭菜、花椒、辣椒、桂皮等.

先天性腫瘤并发症

本病的並發癥復雜多樣,主要根據腫瘤位置而定,表現為小腦橋腦角綜合征,面部感覺減退,咀嚼肌萎縮力弱,大腦半球腫瘤常有癲癇發作,精神癥狀及輕偏癱等;小腦腫瘤多有共濟失調等小腦癥狀,個別的枕下亦可有皮毛竇.