假單胞菌感染 A49.804 治疗
假單胞菌感染西醫治療方法
綠膿桿菌感染治療.
對常用抗生素大多耐藥,可根據臨床及細菌學培養與藥物敏感試驗結果選用抗生素.抗綠膿桿菌抗生素中青黴素族有磺芐青黴素、羧芐青黴素、呋芐青黴素及氧呱嗪青黴素等,第三代頭孢菌素則有頭孢噻甲羧肟;亦可加用氨基苷類如丁胺卡那黴素、妥佈黴素等.
局部治療:
可用1%醋酸沖洗或局部,應用多粘菌素B或多粘菌素E,即可奏效,壞死組織必須擴清,而膿腫則必須引流.若需腸外給藥治療,用妥佈黴素或慶大黴素5mg/(kg.d)分劑給予,可治愈大多數綠膿桿菌性尿路感染.根據臨床反應.可將劑量減少到3mg/(kg.d)以盡量減少副作用.腎功能不全者的劑量必須減少.對酶介導耐妥佈黴素和慶大黴素的綠膿桿菌應該用丁胺卡那黴素.
全身治療:
對全身性感染或粒細胞缺乏的病人,應該用一種對綠膿桿菌有效的氨基糖苷與一種抗假單胞菌青黴素合用.對嗜中性白細胞減少並且腎功能處於邊緣狀態的病人,可用非氨基糖苷類聯合療法,例如雙重β-內酰胺或β-內酰胺加一種氟喹諾酮,也是安全的.尿路感染常可用羧茚芐青黴素或環丙沙星或其他氟喹諾酮類藥物治療.但氟喹諾酮類不應該用於兒童,因為該藥對軟骨有不良作用.
馬鼻疽桿菌感染治療
原發損害宜盡速行手術切除,並應用磺胺藥或鏈黴素、氯黴素等抗生素.
類鼻疽桿菌感染治療
四環素、氯黴素、鏈黴素及磺胺藥為敏感的抗生素.
假單胞菌感染 A49.804 饮食
根據不同的癥狀,有不同情況的飲食要求,具體詢問醫生,針對具體的病癥制定不同的飲食標準.
假單胞菌感染 A49.804 并发症
並發肢端遷徙性膿腫,潰瘍而成難以愈合的瘺管.常伴休克,成人呼吸窘迫綜合征或DIC等.
並發各種感染:急性肺部感染,敗血癥,全身多部位多臟器的局限性感染.
當病菌進入血流而成敗血癥時,可發生腦膜炎、肺炎、多關節炎及內臟多發性膿腫等.
慢性病人以肺部癥狀及轉移性膿腫為多見.
