神經鞘瘤 神經膜纖維瘤 許旺氏細胞瘤 雪旺瘤 外周治疗
(一)治療
神經鞘瘤是一種良性腫瘤,非手術治療無效,其包膜完整,邊界清楚,手術治療效果最佳,不宜采用其他治療手段.手術切除,將腫瘤完整摘除而不損傷神經.
一般性手術的預防性抗感染選用磺胺類藥(如復方新諾明)或主要作用於革蘭氏陽性菌的藥物(如紅酶素、青酶素等);手術范圍較大、腫瘤部位深在者則一般采用聯合用藥,較常用為:作用於革蘭氏陽性菌的藥物(如青酶素)+作用於革蘭氏陰性菌的藥物(如慶大酶素)+作用於厭氧菌的藥物(如滅滴靈);手術前後感染嚴重或術創大,修復方式復雜者可根據臨床和藥敏試驗選擇有效的抗生效.
神經鞘瘤 神經膜纖維瘤 許旺氏細胞瘤 雪旺瘤 外周饮食
1)註意飲水
水對於任何人來說都是重要的,神經鞘瘤要每天保證攝入不少於2000毫升的水,以減輕每天所食用的藥物對消化道粘膜的刺激,促進毒素排泄.同時,牛奶、豆漿和綠豆湯也都有助於排出腫瘤細胞釋放的毒物.
2)常吃新鮮蔬菜和水果
如油菜、菠菜、小白菜、番茄、洋蔥、山楂、鮮棗、獼猴桃、蘆筍、海帶等.如果常出現惡心嘔吐等癥狀,可以進食菜汁,也可以吃些清爽的涼拌菜和水果;
3)熱量和蛋白質
神經鞘瘤 神經膜纖維瘤 許旺氏細胞瘤 雪旺瘤 外周并发症
一般為手術出現並發癥.
1.手術期間的並發癥:①出血;②急性腦幹梗死和機械性損傷,嚴重時術中死亡.
2.術後早期並發癥:①術後出血,(關顱前做奎氏試驗預防);②腦幹或小腦水腫,顱內高壓癥.
3.術後中晚期並發癥:①腦脊液漏(在術中用骨蠟填封乳突及巖錐切面的骨縫可預防);②腦神經麻痹,常見為面神經損傷,也可有三又神經,舌咽神經,迷走神經損傷;③腦部癥狀:共濟失調,發音困難;①錐體束受損:表現為肢體運動障礙.
4.術後晚期並發癥:①顱內感染;②腦脊液循環障礙;③腫瘤復發,部分腫瘤切除者,術後復發率為80%,復發時間在術後一年至數年,近來γ刀成功地用於聽神經瘤的治療,可明顯縮小瘤體,早期隨訪可抑制腫瘤的生長,保留而神經功能可選擇性地用於某些病例.
神經鞘瘤發生於許多其他器官,可發生腦瘤如腦膜瘤,膠質瘤和星形膠質細胞瘤.
