小兒食物中毒治疗
就診科室:急診科其他科室消化內科內科
治療方式:對癥治療藥物治療支持性治療
治療周期:7--21天
治愈率:95%
常用藥品:(奧松)肚痛瀉丸二十五味馬寶丸
治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(2000--5000元)
(一)治療
以對癥治療為主.食入大量毒物在6~8h以內者可催吐、洗胃.選用針對腸道菌的抗生素,如氨芐西林、吡哌酸、慶大黴素口服、呋喃唑酮(痢特靈)、小檗堿(黃連素)等.
肉毒桿菌可給多價肉毒血清5萬U,肌內註射,每6小時1次,連用2~3天.先作皮內試驗.要早用,超過48h後效果甚差.嬰兒不主張應用.
糾正脫水、酸中毒,吸氧,降溫,有條件時應監護,以防病情發展.
(二)預後
中毒發生的年齡、種類、劑量、時間長短、救治是否及時和合理等因素影響病情進展與預後.多數輕、中度中毒小兒在得到及時和合理救治後完全恢復.重癥中毒可致死.廣州市兒童醫院5年住院的中毒病死率為7.97%.並發循環衰竭、呼吸衰竭、中樞神經衰竭的患兒病死率高,存活者可遺留不同程度的神經後遺癥或其他臟器功能殘障.
小兒食物中毒饮食
預防小兒食物中毒6要素:
1.不要吃變色、變味、發臭等腐敗食物.殘剩飯必須在食後煮沸保存,在下次食用前再煮一次.並註意切生熟食品的菜板要分開,以防熟食被不潔的生食污染.
2.不要吃病死及未經檢疫的豬、牛、羊、狗及傢禽的肉.
3.勿吃不認識的野菜和蘑菇.
4.醃菜必須醃透,不要吃才醃制10天以內的醃菜.夏天吃涼拌菜時,必須選擇新鮮的菜,要用水洗凈,開水燙泡以後加鹽、酒和醋等拌好食用.
5.若吃田雞、癩蛤蟆等,必須請有經驗的人將其有毒部分去掉、洗凈後才可能食用,不食河豚魚.
6.不要給小兒吃較多量的白果,有的1歲內的小兒吃瞭10個白果發生死亡.也不要給小兒吃前述的那些果實的仁,不吃發芽的馬鈴薯.
小兒食物中毒并发症
重者可有脫水、酸中毒,甚至休克、昏迷.肉毒桿菌中毒可引起失明,吞咽和呼吸困難,因呼吸麻痹死亡.真菌可引起肝、腎損害,驚厥,中性粒細胞減少、血小板減少等.心律失常,肺水腫,驚厥甚至昏迷,如不及時搶救,可危及生命嚴重腹瀉可導致脫水,伴聲音嘶啞和肌肉痙攣,出現神志意識障礙.