晚期產後出血治疗
(一)治療
要針對不同原因引起的產後出血而采取相應的措施.
1.既往多首選刮宮,近年來主張對於出血量少或中等,除外產道損傷或腫瘤,B超顯示無明顯組織殘留,可先用宮縮劑(縮宮素及前列腺素)及抗生素保守治療.必要時可用雌激素促進子宮內膜修復;若子宮腔內有組織殘留,可先用抗生素,48～72h後清宮,術後繼續用抗生素及宮縮劑治療. 2.對剖宮產術後子宮切口愈合不良的處理
(1)保守治療:補液,抗炎,止血,糾正貧血,改善全身狀況,部分裂開的切口有可能愈合.
(2)手術:若裂開的切口周圍組織血運較好,可行擴創清除壞死組織,形成新鮮創面,重新縫合;若剖腹探查時發現子宮切口糜爛,組織脆,提拉宮底時下段橫切口自行裂開,上下段分離,則應果斷行全子宮切除術,同時抗炎、輸血、糾正休克.
北京婦產醫院報道髂內動脈血管造影栓塞術可即刻明確並阻斷出血,止血效果好,但栓塞脫落有再次出血的可能,有待進一步改進.
3.療效評估治愈指標為:
(1)各項生命體征正常,貧血基本糾正.
(2)陰道流血停止,子宮收縮好.
(二)預後
晚期產後出血是產褥期內一種嚴重並發癥,常因持續或間斷陰道流血和突然大量出血致患者嚴重貧血甚至失血性休克,如不能及時得到正確有效的處理可致產婦死亡,據1996～1997年全國孕產婦死亡資料統計,因晚期產後出血致孕產婦死亡人數占全部孕產婦死亡總數的3.4%.江蘇省人民醫院20年來共收治晚期產後出血患者148例,其中包括多例嚴重出血性休克患者,無一例發生死亡及並發癥,晚期產後出血的預後除與醫療條件密切有關外,血源和交通等因素亦為重要因素.
晚期產後出血饮食
藥物的話可以適當的吃一些初元或血樂之類的補劑.如果有淤血或惡露不盡,可以用益母草煮雞蛋來吃.效果很好.
紅糖小米粥是非常的食品,既可補血又可補氣,裡面再加一些山藥就更好瞭.
另外,產後多喝一些豆漿,一定要多喝,可以使身材迅速恢復還可以調理內分泌.
晚期產後出血并发症
主要並發癥為失血性休克及感染.
