直腸息肉 K62.101 治疗
直腸息肉西醫治療方法
(一)治療
1.電灼切除息肉位置較高,無法自肛門切除者,通過直腸鏡、乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡顯露息肉,有蒂息肉用圈套器套住蒂部電灼切除.廣基息肉電灼不安全.
2.經肛門切除適用於直腸下段息肉.在骶麻下進行,擴張肛門後,用組織鉗將息肉拉出,對帶蒂的良性息肉,結紮蒂部,切除息肉;對廣基息肉,應切除包括息肉四周的部分黏膜,縫合創面;若屬絨毛狀腺瘤,切線距肉眼所見腺瘤緣不少於1cm.
3.肛門鏡下顯微手術切除適用於直腸上段的腺瘤和早期直腸癌的局部切除術.麻醉後,經肛插入顯微手術用肛門鏡,通過電視屏幕,放大手術野,鏡下切除息肉.與電灼切除相比較,優點是切除後創面可以縫合,避免瞭術後出血、穿孔等並發癥.
4.開腹手術適用於內鏡下難以徹底切除、位置較高的癌變息肉,或直徑大於2cm的廣基息肉.開腹作局部切除時,若發現腺瘤已癌變,應按直腸癌手術原則處理.傢族性息肉病遲早將發展為癌,必須接受根治性手術,應根據直腸息肉的分佈決定是否保留直腸;可行直腸切除或直腸黏膜剝除,經直腸肌鞘行回腸J形貯袋肛管吻合術等.
5.其他炎性息肉以治療原發腸病為主;增生性息肉,癥狀不明顯,不需特殊治療.
(二)預後
幼年性息肉,有自愈傾向,一般不發生惡變;腺瘤癌變率較低,僅約1%;傢族性腺瘤性息肉則具有很高的癌變傾向,絨毛狀腺瘤癌變率約40%,早期發現,積極根治,愈後較好.
直腸息肉 K62.101 饮食
保持大便通暢,避免用力大便,多食水果及高纖維素食物.多以清淡食物為主,註意飲食規律.
直腸息肉 K62.101 并发症
可能直腸癌.
