治療變應性鼻炎的藥物主要有以下四類：一、抗組胺藥。是指可以抵抗組胺受體的一類藥物，如撲爾敏、息斯敏等，這類藥物化學結構均與組胺相似，可與組胺競爭細胞上的受體或效應細胞中的某些酶原物質達到治療作用。二、膜穩定劑。亦稱肥大細胞膜保護劑，如色甘酸鈉和酮替芬，這類藥物可通過抑制肥大細胞的磷酸二酯提高細胞內水平、穩定肥大細胞膜，使鈣離子的流入減少，從而阻止瞭脫顆粒過程。三、皮質類固醇。如強的松、二丙酸氯地米松等，其治療變應性鼻炎作用機制是減少嗜堿粒細胞數量，減輕炎癥、黏膜水腫和血管擴張。降低噴嚏神經或受體的敏感性，穩定上皮和內皮屏障。四、鼻部減充血劑。屬於促效劑量，是血管活性氨類，如麻黃素，鼻局部應用可使鼻黏膜血管收縮、水腫緩解、鼻阻力減低，從而減輕鼻塞癥狀。抗組胺藥對緩解變應性鼻炎的鼻癢、噴嚏、鼻溢液等癥狀效果較好，但對鼻堵塞癥狀的效果較差，需要服用減充血劑，如麻黃素滴鼻。膜穩定劑主要作用是阻止肥大細胞介質釋放，對已釋放的介質不起抵抗作用，故急性發作期用藥效果不滿意。預防用藥應在癥狀發作前一周左右開始，對鼻堵塞的緩解作用不夠滿意，需要服用減充血劑，如麻黃素滴鼻。全身應用類固醇藥物治療變應性鼻炎會引起一系列的全身不良後果，故一般不作為首選治療方法，除非在花粉癥嚴重發作或常年性鼻炎、鼻塞癥狀難以用其它方法解除等場合使用，但也應是短期使用。目前主張皮質類固醇鼻局部應用，因其具有抗變態反應和抗炎癥效應，對緩解鼻塞癥狀的效果比抗組胺藥滿意，雖然不如減充血劑迅速，但沒有反跳血管擴張作用。由於這類藥物對已釋放的介質不起抵抗作用，故起效較慢，一般在用藥數天後才有明顯臨床效果。
