風濕類風濕治療

有患者問風濕、類風濕如何治療，首先明確一個概念，類風濕指的是類風濕關節炎，而這裡的風濕，這位患者可能有一定的誤解。風濕病是一組疾病的總稱，包括類風濕關節炎、骨關節炎和其他疾病，而這裡提到的風濕，應該是鏈球菌感染後風濕熱，既往也叫做風濕性關節炎。一旦確診類風濕關節炎，應該先給予消炎、消腫、止痛的治療，比如口服非甾體抗炎藥甚至激素，更關鍵的是類風濕關節炎患者要給予口服免疫抑制劑，從根本上控制關節炎癥進展、控制骨破壞。這類藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹、柳氮磺胺吡啶、艾拉莫德等等。最後，對於重癥類風濕關節炎患者關節腫痛無法消失，可以給予生物制劑和小分子靶向藥物。風濕熱是由於鏈球菌感染以後，誘發瞭機體的免疫反應異常，出現臨床上四肢大關節紅、腫、熱、痛的癥狀，有些患者還會出現發熱、結節紅斑、環形紅斑，重癥患者有可能出現腎臟和心臟功能的受損。這類患者要給予充分的消炎治療，比如青黴素或者頭孢類的消炎藥，對於關節出現紅、腫、熱、痛的情況要給予非甾體類抗炎藥對癥治療。