吞氣癥 F45.304 嬰兒吞氣癥 神經性喛氣
吞氣癥 F45.304 嬰兒吞氣癥 神經性喛氣百科
吞氣癥(Aerophagia)是指嬰兒在吮奶時吸入大量的空氣,吞下的空氣聚集在胃下部,奶液則留在胃上部,空氣不能及時逸出,而進入小腸和大腸,使腸壁肌肉產生陣發性痙攣,引起腹部不適或劇烈腹痛.
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吞氣癥 F45.304 嬰兒吞氣癥 神經性喛氣病因
奶頭括約肌緊張(30%):
母親的奶頭括約肌過度緊張,出奶太慢,或者奶頭太短甚至內陷,小兒吃奶時不易吃到奶,於是用力吮吸,在此過程中就吞入瞭大量的空氣.
喂奶姿勢不當(30%):
有些傢長喂奶姿勢不當,奶瓶斜著,奶嘴沒有充滿乳汁,小兒在吸奶過程中,同時也吸入瞭大量的空氣.
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吞氣癥 F45.304 嬰兒吞氣癥 神經性喛氣症状
在哺乳中,突然中斷吮奶,表現煩躁不安,兩手握拳,啼哭不停,面紅耳赤或面色蒼白,或有的在睡眠中突然驚醒,高聲尖叫,頭向後仰,輾轉不安,面色蒼白,滿頭大汗,手腳發涼,吐奶不止,發病時孩子腸鳴音亢進,放屁頻頻,放屁後小兒大多恢復正常,
輕癥患兒可能不會引起傢長的註意,但臨床醫師能觀察到患兒有反復自動吞氣動作,傢長能觀察到小兒食欲下降,腹脹,過度的肛門排氣和打嗝(burping),這些癥狀在睡眠時消失,吞氣癥有時易與胃食管反流,慢性麻痹性腸梗阻相混淆,經認真檢查可以鑒別.
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吞氣癥 F45.304 嬰兒吞氣癥 神經性喛氣检查
吞氣癥檢查項目:
胃腸型和蠕動波、胃腸道功能動力學檢查、胃腸道疾病的超聲檢查、胃腸道CT檢查.
胃腸道功能動力學檢查包括胃運動功能測定,腸道通過時間測定和壓力測定,直腸-肛門運動功能測定,胃電圖(EGG),膽道運動功能檢測,胃充盈及排空功能檢查,小腸充盈及排空功能檢查,酸返流試驗八項檢查,主要檢查胃腸道功能.
母親應檢查自己的乳頭,發現有異常,應及時糾正,為以後哺乳做好準備.
吞氣癥 F45.304 嬰兒吞氣癥 神經性喛氣预防
註意定時給孩子喂奶,飲食有規律,不要讓孩子餓得太久.
要註意喂奶的方法與姿勢,人工喂養時,讓奶嘴充滿乳汁,母乳喂養時,母親不宜取臥位,而要采取立位或坐位.
每次喂奶時間不宜超過20分鐘,哺乳後應將小寶寶豎直抱起,靠在母親肩上,輕輕拍其背部,使吞入的空氣迅速排出,然後把寶寶放在床上,取右側臥位.
少吃產氣與酸性食物,通常會有嬰兒吞氣癥的寶寶,都是腸胃較虛弱、敏感的,因此除瞭要註意喂奶的相關照護以外,副食品的選擇也要避免產氣食物與酸性食物,才不會刺激已經很敏感的腸胃.產氣食物包括洋蔥、蛋黃、豆腐、肝臟等,酸性食物則有柑桔類、鳳梨、高纖維蔬菜等.