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膀胱癌

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膀胱癌百科

膀胱癌是泌尿系統最常見的惡性腫瘤,發病率居泌尿系統惡性腫瘤的首位.其發病原因還不清楚,一般認為與經常接觸致癌物如萘胺、聯苯胺等有關,日常生活中常見的染料,橡膠、塑料制品,油漆、洗滌劑等也有潛在的致癌危險.吸煙不僅僅對呼吸系統有害,還是會引起膀胱癌.另外,某些疾病如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿道結石、尿瀦留等也可能會誘發膀胱癌.男女的膀胱癌發生率約為5:2,美國每年(1997年估算)約有54500新病例.

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膀胱癌病因

    人工甜味劑(10%):

    70年代末的研究報道甜味劑可使男性膀胱癌危險性增加60%,但此後的研究未能證實該相關性,故目前國際癌癥研究機構已不再將甜味劑列入人類膀胱癌的致癌物質.

    傢族史(10%):

    膀胱癌患者的直系親屬患膀胱癌的危險性約為無傢族史者的2倍,年輕膀胱癌患者的直系親屬危險性更高.此外,有研究顯示大量攝入液體、蔬菜和水果,可使膀胱癌的發病危險降低.我國人群膀胱癌發病的主要危險因素為吸煙、職業接觸芳香胺、膀胱癌傢族史、飲用酒精與咖啡以及性別.

    飲水中的致癌物(25%):

    飲用經氯消毒並且含有氯化副產物的自來水,可使膀胱癌危險性增加;我國臺灣和南美阿根廷的飲用水中的砷污染也與膀胱癌危險性增加有關.

    咖啡(10%):

    飲咖啡者的膀胱癌危險性高於不飲者,但兩者無劑量和時間趨勢,流行病學研究的結果已排除咖啡與膀胱癌之間的強相關性,但不排除兩者之間相關.

    尿道疾病(10%):

    尿道上皮長期受到慢性刺激或人體代謝產物使尿中致癌物水平增高,可使尿路上皮增殖後癌變,例如膀胱鱗癌與埃及血吸蟲感染或膀胱結石有關.

    藥物(10%):

    大量服用含非那西汀的止痛藥可使膀胱癌危險性增加,目前該藥已停售.用環磷酰胺治療的淋巴瘤患者膀胱癌發病的危險性可增高幾倍,且腫瘤常為浸潤性.

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膀胱癌症状

    1、間歇性無痛性肉眼血尿或顯微鏡下血尿.

    2、尿頻,尿急,尿痛等膀胱刺激癥狀,腫瘤較大或發生在膀胱頸部,可造成尿流阻塞,排尿困難,甚至出現尿瀦留.

    3、引起腎積水,出現腰酸,腰疼,發燒等.

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膀胱癌检查

    1、尿常規,尿細胞學檢查.

    2、膀胱鏡檢查.

    3、B超檢查是超聲波檢查的一種,是一種非手術的診斷性檢查,是一門新興的學科,已成為現代臨床醫學中不可缺少的診斷方法.

    4、膀胱,腎盂,盆腔動脈造影.

    5、CT,MRI檢查.

    6、腫瘤標志物測定(ABO(H)血型抗原,T-抗原,CEA,β-GRS).

膀胱癌预防

    增加飲水量,因為飲水量的多少,直接影響膀胱內尿液的濃度,對膀胱癌的發生有重要影響,飲水量少者膀胱中的尿液必須減少,而致癌物質從腎臟排泄到膀胱後,在尿液中的濃度也相應的較高,這些高濃度的致癌物質會對膀胱粘膜造成強烈的刺激,同時,飲水量少者,排尿間隔時間必然延長,這就給細菌(如大腸桿菌)在膀胱內的繁殖創造瞭有利條件,經常發生膀胱癌者,多數是平時不喜歡飲水,飲茶的人.

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