風濕性舞蹈病 I02.901 小舞蹈病治疗
一、西醫
患者應臥床休息,避免聲、光等環境因素的刺激,保護因不自主動作可能帶來的意外損傷,進富含營養及易消化的飲食.
一、病因治療:針對風濕可應用阿斯匹林口服,如療效欠佳可加用強的松或地塞米松,當癥狀控制後可逐漸減量乃至停藥.如有發熱、咽痛等癥狀時應加用青黴素.
二、對癥治療:可選用魯米那(0.015～0.03g),安定(2.5～5mg)或硝基安定(5mg),2～3/日,口服.近介紹氟哌啶醇(0.5～1mg),2/日或三氟拉嗪3～5mg/日均有明顯效果.
二、中醫
1、中醫治療:
辨證分型論治
(1)風熱(火)入絡,經脈拘縱:
治則:清熱瀉火,熄風寧神.
方藥:三黃石膏湯合導赤散加減.方中以黃芩、黃連、黃柏、山梔、生石膏瀉火泄熱;生地、木通、生甘草、淡竹葉以導心火下泄;豆鼓和胃除煩.
若風動明顯者加蟬衣、鉤藤、全蠍、木瓜以熄風舒筋.若吞咽困難、流涎者,先投以大七氣湯,藥用青皮、陳皮,三棱、莪術、桔梗、香附、半夏、甘草、益智仁以開鬱散結、理氣和胃.若舌強難言,可先投以解語丹,藥用石菖蒲、白附子、天麻、遠志、全蠍、羌活、南星木香、甘草以醒腦開竅,熄風定驚.
(2)精血兩虛,經脈失養:
治則:大補精血,佐以定風.
方藥:大定風珠合補肝湯加減.大定風珠以龜板、鱉甲、阿膠、雞子黃、麥冬大補精血;芍藥、甘草、五味子酸甘化陰,且能緩其急迫;牡蠣熄風潛陽,麻仁滋脾潤燥.補肝湯以當歸、川芎、地黃、白芍等四物湯為主藥,以補血養血活血,佐以木瓜酸收舒筋止攣急;棗仁、麥冬、甘草養心安神.若風動明顯者,亦可加蟬衣、鉤藤、全蠍.
2,針灸治療:
取穴:以督脈穴為主.主穴:大椎、風府、百會、人中.配穴:擠眉弄眼配風池、太陽、攢竹;扭鼻配迎香;噘嘴弄舌配頰車、地倉、下關、廉泉.上肢舞動配穴選用:頸7夾脊穴、巨骨、肩髃、曲池、陽溪、合谷、八邪;下肢舞動選配環跳、陽陵泉、懸鐘、巨墟、秩邊、承扶、足三裡、解溪、八風等穴.
風濕性舞蹈病 I02.901 小舞蹈病饮食
風濕性舞蹈病食療方:
1、急性期:清熱利濕吃木瓜
發病急,關節腫熱的患者.這類患者體內往往多濕熱邪氣,食療要針對清熱利濕做文章,不要認為患者病重,需要大魚大肉來補養,往往適得其反.木瓜、薏苡均有祛風濕、清濕熱、通經絡、舒筋骨,止痹痛的作用,同時這些藥物都是屬於食物,口感很好,易於消化.
制作方法:木瓜1個,蒸熟去皮;薏米100克、大米50克在高壓鍋中煮熟,悶爛成稠粥,可作為1天的食用量,根據口味既可當主食,也可加點糖作為兩餐之間的加餐.
2、緩解期:祛濕滋補選羊肉
緩解期,體質差,關節腫熱不明顯的患者.很多病人患病時間較久,體質虛弱,消瘦明顯,面色發黃,精神差,沒力氣.這類患者要註意在祛風濕的同時加強補養體質,選擇一些具有祛風濕和補養的食物來調養,比如羊肉、蛇這一類食物.
如果關節遊走疼痛,沒有明顯腫脹,可用黃芪桂枝蛇肉湯調養,原料采用烏梢蛇1條,生黃芪60克,桂枝9克,當歸12克.制作方法:先將蛇去頭、皮及腸雜,與黃芪、當歸、桂枝一齊放入沙鍋內,加適量清水,文火煮2小時,至蛇肉酥爛為度,調味即可,喝湯食肉,隨量食用.
對於關節怕冷,手足不溫的患者可以試一試當歸燉羊肉.當歸20克,鮮羊腿肉500克,料酒15克,蔥段6克,薑片6克,胡椒粉、味精、鹽適量,先將羊肉洗凈,放入鍋中,加適量水煮熟,撈出,切成2cm×5cm見方的肉塊,與當歸同放入大碗中,並放料酒、蔥段、薑片、水,隔水蒸3小時.食時撒上蔥花、味精、胡椒粉即可.
風濕性舞蹈病吃哪些對身體好?
1、關節遊走疼痛的患者宜用蔥、薑等辛溫發散之品;關節遊走疼痛的患者宜用蔥、薑等辛溫發散之品.
2、關節怕冷畏寒的患者,宜用胡椒、幹薑等溫熱之品.
3、關節腫脹者宜用茯苓、薏苡仁等食品.
4、關節發熱腫脹者一般是濕熱之邪交織在一起,宜食黃豆芽、冬瓜、絲瓜等食物.
5、病程較久,體質虧虛的患者應選用黑芝麻、當歸、黃芪、羊肉為宜.
三、風濕性舞蹈病最好不要吃哪些食物?
1、隻是在急性期或急性發作,關節紅腫灼熱時,不宜進辛辣刺激的食物.
2、處於急性期有關節腫脹的患者,食鹽用應比正常人少,因為鹽攝入過多會造成水鈉瀦留,停滯於關節,更會加重關節的腫脹程度.
3、偏熱型忌食溫燥傷陰食物.如生薑、大蒜、辣椒、花椒、八角、桂皮、洋蔥、荔枝、狗肉、羊肉、豬肝、豬肚等.
4、忌生冷食物.
風濕性舞蹈病 I02.901 小舞蹈病并发症
本病最嚴重的並發癥是死亡.
